十二指腸潰瘍治療：只吃Pantoloc足夠嗎？-肝膽腸胃科

十二指腸潰瘍？

不好意思我想請問

前陣子吃完東西過一陣子左上腹就會開始痛，檢查出是十二指腸潰瘍，目前剛出院一個禮拜

醫生只開了Pantoloc的藥，每日早上飯前一顆，有稍微看了其他爬文，好像都吃不只一種藥

問題一:請問只吃Pantoloc夠嗎?

目前吃東西是有明顯的改善，不會痛了

但是有一個問題，我左上腹，大約左邊肋骨最下面的位置，始終有一個點不太舒服

不是大範圍的痛，只有那個小範圍，壓會痛

我跟主治醫師反應，醫師只說你那個位置已經檢查過了(x光,電腦斷層,核磁共振)，沒有問題

可是會痛怎麼可能沒問題?外觀看不出問題

問題二:請問痛的原因可能是什麼?會是潰瘍的傷口嗎?
補充:
因為左腹痛去醫院檢查，抽血發現肝指數破百住院，膽囊有息肉和細沙

前後住了兩次，第一次沒有發現潰瘍的問題，只因為肝指數下降就出院

結果出院兩天，吃了東西又開始痛，去醫院檢查肝指數又破百，住了第二次院

第二次才檢查出十二指腸潰瘍，但是出院當天肝指數雖然比住院的時候快5百低

但還是2百多偏高，醫師懷疑可能是因為前陣子很常吃止痛藥和有服用痛風的藥導致藥物性肝炎

現在不知道肝指數下降了沒，20號才要再驗血

提問三:請問肝指數會快速下降嗎?還是慢慢地降?

阿軒，20~29歲男性，詢問日期：2017/03/07

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
1.治療潰瘍,最主要的就是氫離子阻斷劑。
2.有些腹部不適是起因於功能性問題,比如:臑動過快或過慢。有時候比較難從影像檢查，直接知道原因。
3.肝細胞沒有持續性破壞,肝指數就會下降很快．

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2017/03/07
資料來源：台灣e院 - 十二指腸潰瘍

彙整補充說明

針對您的問題，首先，十二指腸潰瘍的治療主要是透過抑制胃酸的藥物來促進潰瘍的癒合，Pantoloc（泛托拉唑）屬於質子泵抑制劑（PPI），能有效降低胃酸分泌，對於潰瘍的治療是非常重要的。
一般來說，若潰瘍不嚴重，單靠Pantoloc的確可以達到治療效果，但通常建議的療程為6到8週，這樣才能確保潰瘍完全癒合，並降低復發的機會。

至於您提到的左上腹部不適，這可能與多種因素有關。
首先，潰瘍的存在確實可能導致腹部不適，但如果經過影像檢查（如X光、CT、MRI）都未發現異常，則可能是其他原因造成的。
這些不適可能是由於消化系統的功能性問題，例如腸道蠕動異常、胃食道逆流等，這些情況有時不易從影像檢查中直接看出來。
建議您持續觀察這些症狀，並與醫生保持溝通。

關於肝指數的問題，肝指數的變化通常取決於肝臟的健康狀況及其受損程度。
若肝細胞沒有持續性破壞，肝指數可以在短時間內快速下降，尤其是在停止使用可能導致肝損傷的藥物後。
若您目前的肝指數仍然偏高，建議在20號驗血後，與醫生討論進一步的檢查或治療方案。

最後，若您在服用Pantoloc後症狀有所改善，但仍有不適，建議您定期回診，並考慮進一步的檢查，例如胃鏡，以確保潰瘍的癒合情況及排除其他潛在的問題。
醫生會根據您的具體情況，調整治療方案或進行必要的檢查。
保持良好的飲食習慣，避免刺激性食物，並遵循醫生的指示，這對於潰瘍的癒合非常重要。
希望您早日康復！

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