十二指腸潰瘍與月經失調：治療方案與建議-肝膽腸胃科

十二指腸潰瘍月經失調？

醫生您好，
我一個月前因為吃飽後上腹部劇烈疼痛，經檢查醫生說是脹氣嚴重，一開始先開了一週的摩舒胃清、氧化鎂錠跟加斯克兒錠，但吃藥過半小時頭痛欲裂、頭暈想睡，然後明明前兩週才結束的月經又來了...
之後安排胃鏡檢查過後，確診為十二指腸潰瘍、輕微胃炎及胃食道逆流，目前開了兩個月的百抑潰，也改成少量多餐，但效果時好時壞，仍常常痛到站不起來，症狀是餓痛但吃飽後也痛、吃完飯就胃凸脹氣，月經結束剛過一週又來一次，不知該如何是好。
一個月份的百抑潰剛吃完回診時告訴醫生這些症狀，醫生又再次開了第一次的藥，要我跟百抑潰一起吃，但很害怕那個藥的副作用(頭暈頭痛），目前只吃百抑潰。
是否需要換個醫生檢查呢？
或是其實不只是腸胃問題要換看別的診？

MMo，20~29歲女性，詢問日期：2016/03/29

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
建議先找原來的醫師說明您用藥的困擾，並告知用藥的副作用。看看原來的醫師評估有沒有改用其它同等級藥物的必要。若真的沒有改善，可以烤貝報告，求診其它醫師，相同的檢查，不必重複。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2016/03/29
資料來源：台灣e院 - 十二指腸潰瘍月經失調

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解十二指腸潰瘍與月經失調之間的關聯性。
十二指腸潰瘍是一種消化系統的疾病，通常由於胃酸過多、幽門桿菌感染或長期使用非類固醇抗炎藥物等因素引起。
月經失調則可能與多種因素有關，包括壓力、荷爾蒙變化、飲食習慣等。

您提到的症狀，包括上腹部劇烈疼痛、脹氣、以及月經不規則，這些都可能是由於腸胃問題引起的。
十二指腸潰瘍的疼痛通常會在進食後加重，這與您的「餓痛但吃飽後也痛」的描述相符。
此外，胃食道逆流也可能導致胸口灼熱感，這些症狀都需要透過適當的治療來緩解。

目前您正在服用的百抑潰（通常是指質子泵抑制劑）是治療胃酸過多及潰瘍的常用藥物，能有效減少胃酸分泌，促進潰瘍癒合。
若您在服用此藥物後仍感到不適，建議您與原醫師溝通，告知他您的副作用及症狀，看看是否需要調整用藥或是更換其他藥物。

至於月經失調的問題，這可能與您的壓力、飲食習慣或是身體的整體狀況有關。
長期的腸胃不適可能會導致身體的壓力增加，進而影響到月經週期。
建議您可以考慮以下幾點：
1. 壓力管理：尋找適合自己的放鬆方式，例如運動、冥想或是與朋友交流，這些都有助於減輕壓力，進而改善月經不規則的情況。

2. 飲食調整：避免刺激性食物，如辛辣、油膩食物，並保持均衡的飲食，這對於腸胃的健康及月經的規律都有幫助。

3. 定期回診：如果目前的治療效果不佳，建議您可以考慮尋求第二意見，找其他專科醫師進行進一步的檢查與評估。
這樣可以確保您得到最適合的治療方案。

4. 月經監測：記錄月經的來潮時間及症狀，這樣可以幫助醫生更好地了解您的狀況，並提供針對性的建議。

總之，您的症狀需要綜合考量腸胃及內分泌的因素，建議您與醫師保持良好的溝通，並根據醫師的建議進行適當的治療與調整。
希望您能早日康復，恢復健康的生活！