高年科醫師：雙腳無力的原因及治療建議-高年科

雙腳行走無力？

醫師您好，父親今年78歲了，最近我突然發覺他老人家精神狀況突然不是很好，而且雙腳無力，例如上下轎車，走路有時會突然無力且會癱坐在地上爬不起來，爬樓梯上下也得扶著欄杆一階一階上跟下，這狀況是突然的，不知能否請醫師建議這狀況需看哪科較為適當。或到底是什麼問題造成。有帶去過醫院掛神經內科，但醫生表示看不出有什麼問題，以上求解感謝您

蔡淯霖，40~49歲男性，詢問日期：2017/03/09

梁垠盤醫師回覆-高年科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院家醫暨老人醫學科主治醫師

蔡先生您好:
令尊的問題可以先經家醫科或老年科醫師的診察,找出問題,必要時再轉診相關科治療.
彰化醫院高年科梁垠盤 2017-03-14

回覆日期：2017/03/09
資料來源：台灣e院 - 雙腳行走無力

彙整補充說明

針對您父親的情況，雙腳無力的現象可能涉及多種潛在的醫學問題，特別是在高齡者中，這種情況需要仔細評估。
首先，您提到的症狀包括上下轎車時的無力、走路時突然癱坐、以及爬樓梯需要扶著欄杆，這些都可能與多種因素有關。

1. 神經系統問題：雖然您已經看過神經內科，但有時候神經系統的問題可能不容易在初步檢查中被發現。
周邊神經病變、脊椎狹窄或其他神經系統的疾病都可能導致下肢無力。
建議可以考慮進一步的檢查，例如肌電圖或更詳細的神經傳導檢查，以排除這些可能性。

2. 肌肉問題：肌肉無力可能是由於肌肉本身的疾病，例如肌無力症或其他肌肉病變。
這些疾病可能需要專門的檢查來確診。

3. 血液循環問題：年長者常見的血液循環問題，如周邊動脈疾病，可能導致下肢無力和疼痛。
這需要進一步的血管檢查，例如超音波檢查或ABI（踝臂指數）檢查，以評估血液流動是否正常。

4. 內分泌問題：如甲狀腺功能異常、糖尿病等內分泌疾病也可能影響肌肉力量和神經功能。
建議檢查相關的血液指標。

5. 藥物副作用：如果您父親有在服用某些藥物，這些藥物的副作用也可能導致無力的情況。
建議與醫師討論目前的用藥情況，看看是否需要調整。

6. 心理因素：有時候，精神狀況的變化也可能影響身體的功能，尤其是在高齡者中，抑鬱或焦慮可能會導致身體無力的感覺。

基於以上的考量，建議您可以先帶父親去看家醫科或老年科，這些科別的醫師會對高齡患者的多重健康問題有更全面的了解。
他們可以進行初步的評估，並根據需要轉診到其他專科進行進一步檢查。

在就診時，建議您準備好以下資料，以便醫師能更好地了解情況：
- 您父親的病史，包括任何已知的慢性疾病。

- 目前的用藥清單。

- 症狀的詳細描述，包括何時開始、持續時間、是否有其他伴隨症狀（如疼痛、麻木等）。

- 生活習慣的變化，例如飲食、運動等。

最後，及早尋求醫療幫助是非常重要的，因為及時的診斷和治療可以改善病情，提升生活品質。
希望您父親能夠早日找到合適的治療方案，恢復健康。