家醫科問答:半年來膀胱不適,如何解決?-家醫科

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腹部膀胱不舒服?


醫生您好:肚子,下腹和膀胱附近已經半年多一直硬脹有點不舒服,膀胱不時悶緊痛,尿少卻會尿急(無嚴重頻尿),有時有尿和尿完也會不舒服,但去婦產科照子宮超音波和驗尿都沒問題,但還是沒好,膀胱有壓迫感,讓我很困擾


許,10~19歲女性,詢問日期:2017/03/09

陳泰成 醫師回覆-家醫科


●膀胱問題,由於子宮會壓在膀胱上方(https://goo.gl/kkgH5c),先確定有無子宮肌瘤、子宮內膜異位造成子宮、腸子和膀胱沾黏等問題,您之前婦產科檢查應可先排除子宮問題對膀胱造成的影響。
●女生常有泌尿道感染問題,有時一次驗尿不一定有太大的異常,建議可先使用相關尿路感染藥物;如果尿急、尿少頻繁發生,可至泌尿科或婦產科的泌尿組就醫,排除膀胱過動(膀胱過度敏感或異常收縮的現象,導致尿急、頻尿、夜尿或急迫性尿失禁的現象,可參考新聞https://goo.gl/Gw7YDX)或其他尿路問題。
祝您健康,桃園醫院家醫科陳泰成醫師關心您~

回覆日期:2017/03/09

彙整補充說明


您好!針對您提到的膀胱不適問題,首先要感謝您詳細描述了您的症狀,這對於診斷和治療非常重要。
根據您的描述,您已經經歷了半年以上的膀胱不適,包括下腹部的硬脹感、膀胱的悶緊痛、尿少卻有尿急的情況,這些症狀確實讓人感到困擾。

首先,您提到已經進行過婦產科的檢查,包括子宮超音波和尿液檢查,結果顯示正常,這是很重要的一步,因為這可以排除一些常見的婦科問題,如子宮肌瘤或其他結構性問題對膀胱的壓迫。
接下來,我們可以考慮其他可能的原因。

1. 泌尿道感染:雖然您提到尿液檢查正常,但有時候尿道感染的症狀可能不會在初次檢查中顯示出來。
建議您可以考慮再次檢查尿液,特別是如果有持續的尿急和不適感的情況下。
尿道感染可能會導致膀胱過度敏感,進而引發尿急和排尿不適。

2. 膀胱過動症:這是一種膀胱功能異常的情況,可能會導致頻尿、尿急和尿痛等症狀。
這種情況通常需要進一步的評估,包括膀胱鏡檢查和尿動力學檢查,以確定膀胱的功能是否正常。

3. 慢性膀胱炎或間質性膀胱炎(IC):這是一種膀胱的慢性炎症,可能會導致持續的膀胱不適和排尿問題。
這種情況通常需要專業的泌尿科醫生進行診斷和治療。

4. 心理因素:有時候,壓力和焦慮也可能影響膀胱的功能,導致排尿不適。
這種情況下,心理諮詢或放鬆療法可能會有所幫助。

5. 生活方式的調整:建議您保持良好的水分攝取,每天至少飲用2500cc的水,避免刺激性飲食(如辛辣食物、咖啡因和酒精),並保持規律的作息,這些都有助於改善膀胱的健康。

總之,您的症狀需要進一步的評估和診斷。
建議您儘快就醫,尋求泌尿科或家醫科的專業意見,進行必要的檢查和治療。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得適當的治療,祝您健康!

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