家醫科問答：半年來膀胱不適，如何解決？-家醫科

腹部膀胱不舒服？

醫生您好:
肚子,下腹和膀胱附近已經半年多一直硬脹有點不舒服,膀胱不時悶緊痛,尿少卻會尿急(無嚴重頻尿),
有時有尿和尿完也會不舒服,但去婦產科照子宮超音波和驗尿都沒問題,
但還是沒好,膀胱有壓迫感,讓我很困擾

許，10~19歲女性，詢問日期：2017/03/09

陳泰成醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：台灣e院家醫科主治醫師

●膀胱問題，由於子宮會壓在膀胱上方(https://goo.gl/kkgH5c)，先確定有無子宮肌瘤、子宮內膜異位造成子宮、腸子和膀胱沾黏等問題，您之前婦產科檢查應可先排除子宮問題對膀胱造成的影響。
●女生常有泌尿道感染問題，有時一次驗尿不一定有太大的異常，建議可先使用相關尿路感染藥物；如果尿急、尿少頻繁發生，可至泌尿科或婦產科的泌尿組就醫，排除膀胱過動(膀胱過度敏感或異常收縮的現象，導致尿急、頻尿、夜尿或急迫性尿失禁的現象，可參考新聞https://goo.gl/Gw7YDX)或其他尿路問題。
祝您健康，桃園醫院家醫科陳泰成醫師關心您~

回覆日期：2017/03/09
資料來源：台灣e院 - 腹部膀胱不舒服

彙整補充說明

您好！針對您提到的膀胱不適問題，首先要感謝您詳細描述了您的症狀，這對於診斷和治療非常重要。
根據您的描述，您已經經歷了半年以上的膀胱不適，包括下腹部的硬脹感、膀胱的悶緊痛、尿少卻有尿急的情況，這些症狀確實讓人感到困擾。

首先，您提到已經進行過婦產科的檢查，包括子宮超音波和尿液檢查，結果顯示正常，這是很重要的一步，因為這可以排除一些常見的婦科問題，如子宮肌瘤或其他結構性問題對膀胱的壓迫。
接下來，我們可以考慮其他可能的原因。

1. 泌尿道感染：雖然您提到尿液檢查正常，但有時候尿道感染的症狀可能不會在初次檢查中顯示出來。
建議您可以考慮再次檢查尿液，特別是如果有持續的尿急和不適感的情況下。
尿道感染可能會導致膀胱過度敏感，進而引發尿急和排尿不適。

2. 膀胱過動症：這是一種膀胱功能異常的情況，可能會導致頻尿、尿急和尿痛等症狀。
這種情況通常需要進一步的評估，包括膀胱鏡檢查和尿動力學檢查，以確定膀胱的功能是否正常。

3. 慢性膀胱炎或間質性膀胱炎（IC）：這是一種膀胱的慢性炎症，可能會導致持續的膀胱不適和排尿問題。
這種情況通常需要專業的泌尿科醫生進行診斷和治療。

4. 心理因素：有時候，壓力和焦慮也可能影響膀胱的功能，導致排尿不適。
這種情況下，心理諮詢或放鬆療法可能會有所幫助。

5. 生活方式的調整：建議您保持良好的水分攝取，每天至少飲用2500cc的水，避免刺激性飲食（如辛辣食物、咖啡因和酒精），並保持規律的作息，這些都有助於改善膀胱的健康。

總之，您的症狀需要進一步的評估和診斷。
建議您儘快就醫，尋求泌尿科或家醫科的專業意見，進行必要的檢查和治療。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療，祝您健康！