病理切片確認菜花診斷是否正確？-婦產科

關於病理切片？

醫生您好，因為我上個月發現陰道口下方長出單一小肉芽，過了一個月都沒有消，去婦產科檢查告知是菜花，當下醫生就把病灶剪掉並打了hpv疫苗。
但因為我11/7才生產完，先前皆無異樣，和先生討論都沒有與其他人發生性行為，想做病理切片確認有無誤診的可能。
請問如果已將病灶剪掉還能做病理切片嗎？如果可以的話要去哪裡做病理切片？非常謝謝您的幫忙。

We，20~29歲女性，詢問日期：2017/03/11

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

上個月發現陰道口下方長出單一小肉芽，過了一個月都沒有消，去婦產科檢查告知是菜花，當下醫生就把病灶剪掉並打了hpv疫苗。
但因為我11/7才生產完，先前皆無異樣，和先生討論都沒有與其他人發生性行為，想做病理切片確認有無誤診的可能。
1. 請問如果已將病灶剪掉還能做病理切片嗎？
Ans: 不能做病理切片
2. 如果可以的話要去哪裡做病理切片？
Ans: 醫院，如果有殘留病灶

回覆日期：2017/03/11
資料來源：台灣e院 - 關於病理切片

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解「菜花」的醫學名稱是尖銳濕疣（Condyloma acuminatum），這是一種由人類乳頭病毒（HPV）引起的性傳染病。
根據您所描述的情況，您在陰道口下方發現了小肉芽，經婦產科醫師檢查後被診斷為菜花，並且在隨後的治療中進行了病灶切除及HPV疫苗接種。

關於病理切片的確認，通常病理切片是用來確認診斷的金標準之一。
若病理報告顯示為菜花，這通常是基於組織學的特徵，例如上皮細胞的變化（如koilocytic change），這是HPV感染的典型表現。
根據您的描述，您已經將病灶剪掉，這意味著原本的病變組織已經被移除，因此無法再進行病理切片檢查。

如果您想進一步確認診斷，建議您可以考慮以下幾點：
1. 病理切片的必要性：如果病灶已經被切除，則無法再進行病理切片檢查。
病理切片的目的在於分析病變組織的細胞結構，若組織已經不存在，自然無法進行檢查。

2. 尋求第二意見：如果您對目前的診斷有疑慮，建議您可以尋求其他專業醫師的意見，尤其是專注於婦科或皮膚科的醫師。
他們可以根據您的病歷和檢查結果，提供更具體的建議。

3. HPV檢測：雖然您已經接種了HPV疫苗，但疫苗主要是預防某些高風險型HPV（如16型和18型），對於已經感染的型別並無法治療。
如果您希望了解自己是否感染了其他型別的HPV，可以考慮進行HPV檢測。

4. 觀察症狀：在接下來的幾個月內，請注意是否有任何異常症狀出現，例如新的肉芽、疼痛或不適等。
如果有不尋常的變化，應及時就醫。

5. 後續治療：如果確診為菜花，醫生可能會建議進行進一步的治療，如冷凍療法、激光治療或化學療法等。
這些治療方法旨在去除病變組織，減少復發的風險。

總結來說，病理切片是確認菜花診斷的重要工具，但如果病灶已經被切除，則無法再進行此檢查。
建議您與醫療團隊保持良好的溝通，並根據醫生的建議進行後續的觀察和治療。
希望您能早日康復，保持健康！