想請問關於陰莖菜花的復發率還有使用樂得美?
醫師您好,大約我在半年前跟我女朋友發生關係,當時不知道為甚麼覺得結束後,我的陰莖有點小破皮,但是我不以為意,只是會感覺痛痛的,之後擦點廣東暮藥粉就好了(當初的確沒想很多),之後好了以後發現隔一陣子陰莖當初受傷處,開始出現一粒小小的很像繭,起初我都不以為意,一直這樣過了半年越長越多,一直拖到前天3/14我才去泌尿診所看,一脫下褲子一就跟我說我這個是菜花,還是我範圍蠻大的,但是不知道是不是那間診所太小(之後有在網路上面爬文到他們似乎沒有冷凍或是電燒的設備),於是當下我就很茫然,雖然心中在去的時候就有個底了,但是那位醫生卻好像沒有半點表示,甚至沒跟我說我該怎麼治療,反而是我說是不是有甚麼樂得美可以擦,他才說可以用化敵疣或是樂得美,瑜是我自費買了兩包(400)從3/14周二開始擦,但是擦完隔天我整個就一直處在一個頭暈然後很沒力氣食慾不振的狀況,另外還有發紅的情況,請問這是正常的對嗎?另外那位醫生是跟我說【每天睡前都擦】,明顯和樂得美的使用方法不同,請問可以這樣嗎?目前3/16擦過兩次了,剛剛早上過了10小時候我去把她洗掉,不知道是心理因素還是真的有點效用,開始發現她好像有些地方變得很像只有皮,然後長長凸凸,很像原本凸出的某些部分乾扁掉了,另外還有一顆小菜花,他的頭部出現血絲紅點這樣,這是表示藥效發揮嗎?另外醫生說我的部分蠻大的(陰莖的凹槽處),我自己看是沒有網路上圖片這麼大顆,大約都是0.1~1公分左右請問這樣可以冷凍或是電燒嗎,還是一樣繼續擦藥比較好呢?還有想請問醫生,樂得美真的很貴,醫生是要我【每天擦】,開一個小小的洞,一次擠一點出來塗抹,我一般都是以擠出來感覺塗抹後都有覆蓋到,請問這樣就可以了嗎?最後想請問醫生,請問陰莖菜花跟陰唇的菜花復發機率都一樣嗎,另外是不是痊癒後多久,就可以視為痊癒了,即使抵抗力又變差,一樣不會復發了呢?拜託醫生解答了,我跟我女朋友都是單一性伴侶,我們也都不會去甚麼奇怪的場所,她下班就是回家,而我目前是考生,不是在家裡就是去跟她約會而已,我們連會出去接觸亦性的對象也只有彼此...我真的不知道怎麼會發生,現在天天壓力都很大很大,常常因此一直想到失眠,整個很悲觀很低潮,甚至也不太說話,懇請醫生幫我解答了。
先生,20~29歲男性,詢問日期:2017/03/16
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 菜花有可能再發, 菜花可能治好,也可能進入潛伏,某個時候又再長出來(目前沒有好的方法確定處於那一種情形) ,最新資料樂得美治癒56-84% 再發13-16% , 電燒或冷凍治癒79-88% 再發25-40% , 切除(較大的)治癒 72% 再發19-29% ,所以任何處理都有可能復發。
樂得美使用: 男性:每天1次塗抹於患部,當產生明顯發紅(發炎)反應時,停藥2~3天,等發炎反應稍退後,恢復每週3次(星期
一、
三、五或
二、
四、六),直到疣消失為止。
(發紅要停2-3天,紅較退,每週3次使用,有的人要用2-3個月) 平均治療時間8~10週,免疫反應啟動快者2~4週治癒因為看來您如果沒信心自已擦藥, 就找醫院泌尿科處理 (現在診所很多沒有) 另外您的女友要去婦科檢查, 因為女性會長在陰道全無症狀,性行為要安全套使用(也不能百分之百保護) , [我都向病人說, 電燒完有再長(自已發現) 就再來電燒,沒有長就好好照顧傷口3個月後來找醫師複診. 性伴侶要去檢查] [依您的情形,可能要去醫院泌尿科不僅處理,也要做一些性病檢查為好,以後追蹤也在同一醫師處] 謝謝您的詢問.
回覆日期:2017/03/16
彙整補充說明
您好,感謝您詳細的描述您的情況。
首先,您提到的「菜花」其實是指由人類乳突病毒(HPV)引起的生殖器疣,這是一種常見的性傳染病。
根據您的描述,您在發現症狀後已經進行了就診,但對於治療方法和復發的問題,讓我來為您做一些解釋。
首先,關於菜花的治療方法,常見的有以下幾種:
1. 局部用藥:如樂得美(Podophyllotoxin)和其他類似藥物,這些藥物通常需要按照醫生的指示使用。
樂得美的使用方法是每天一次,直到病灶消失,但如果出現明顯的發紅或發炎反應,應該暫時停藥,等到發炎減輕後再恢復使用。
您提到的頭暈、無力和食慾不振可能是因為藥物的副作用,建議您在使用藥物時,密切觀察身體的反應,並及時與醫生溝通。
2. 冷凍療法:這是一種常見的治療方式,通過液氮冷凍病變組織,促使其脫落。
這種方法對於較小的病灶效果較好,治癒率可達79-88%。
3. 電燒或雷射治療:這些方法通常用於較大的病灶,能有效去除病變組織,並且相對於藥物治療,復發率可能會較低。
4. 手術切除:對於較大的病灶,手術切除可能是必要的選擇,但這通常需要在醫院進行。
關於復發率,根據研究,樂得美的治癒率在56-84%之間,復發率約13-16%;而冷凍或電燒的治癒率在79-88%,但復發率可達25-40%。
這意味著即使治療後,仍有可能復發,這是因為HPV病毒可能潛伏在體內,並在免疫系統較弱時再次活躍。
至於陰莖菜花與陰唇菜花的復發機率,並沒有明確的數據顯示兩者之間的差異,但一般來說,任何部位的菜花都有可能復發,尤其是在免疫力下降的情況下。
在痊癒後,雖然病灶可能消失,但並不代表完全根治。
HPV病毒可能仍然存在於體內,並在某些情況下再次活躍。
因此,保持良好的生活習慣、增強免疫力(如均衡飲食、適度運動、充足睡眠)是非常重要的。
最後,關於您的心理壓力,這也是一個需要重視的問題。
面對健康問題時,保持良好的心態非常重要。
建議您可以尋求心理諮詢或與信任的朋友或家人分享您的感受,這樣有助於減輕壓力。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的情況,並在治療過程中做出明智的選擇。
如果您有任何其他問題,隨時可以詢問。
祝您早日康復!
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