菜花反覆發作，如何有效治療？-泌尿科

菜花一直看不好？

醫師您好,我先生在2018/6月感染菜花（病灶在陰莖冠狀溝下緣凹槽處），因菜花感染範圍很小，使用雷射除掉病灶+樂得美藥膏擦了一個月左右（而我立即去婦產科檢查，檢查結果為陰性）
今年2019/1月底復發（同樣的位置）（我一樣有去檢查呈陰性），因病灶很小（兩根尖尖突起），醫師建議擦樂得美藥膏就好，擦了3個月未見效果，因此安排4月初手術割除，但手術後醫師沒有做好縫合導致有一個突起像肉芽的肉在龜頭那裡，今天仔細一看，肉芽上的皮膚和其他地方不太一樣，有許多細細小管（一根一根尖尖突起排列而成）另外旁邊也長了很小的一根突起物

想請問醫師，
菜花無法根治嗎？為何先生會一直復發治不好？
我檢查程陰性，先生又是如何得到菜花的呢？他非常懊惱自己怎麼會得到（排除外遇的可能）
先生很木訥只有在大學約10年前被朋友慫恿過，去嫖妓（有戴套）之後就沒有和別人發生過關係，是個很冷感的人，有可能是那時後得到的嗎？
另外免疫力不好所以菜花一直復發嗎？那如何增強免疫力呢？會有可能是感染Hiv病毒所以免疫力不好而一直得菜花嗎？
然後我先生這樣應該怎麼治療比較好呢？
台北有推薦的治療菜花的醫師嗎

人，30~39歲女性，詢問日期：2019/05/08

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：如果有上網可了解，菜花有100種以上，有的易復發，有的治療一次就好了，有的過幾個月又再長，目前只能長出來就燒掉，或是用藥膏，也沒有一定根治的好方法，都是5-7成上下，免疫力好些當然有幫助，營養，運動，睡眠都可注意。醫學中心的醫師都可處理，不需要特別找特效的方法。個人臨床經驗是效果都差不多。祝健康。

回覆日期：2019/05/08
資料來源：台灣e院 - 菜花一直看不好

彙整補充說明

菜花症，即尖銳濕疣（Genital Warts），是由人類乳突病毒（HPV）引起的一種常見性傳染病。
這種病毒有多種型別，其中某些型別會導致生殖器部位的疣，並且具有一定的復發性。
根據您的描述，您的先生在治療後仍然出現復發的情況，這在臨床上是相對常見的。

首先，菜花的治療方法主要包括局部用藥（如樂得美、酚瑞淨等）、冷凍治療、電燒、激光治療等。
這些方法的目的是去除可見的病變，但並不能根治病毒本身。
因為HPV病毒可能在體內潛伏，當免疫系統較弱時，病毒可能會再次活躍，導致病變復發。

關於您的問題，為什麼您的先生會一直復發，這可能與以下幾個因素有關：
1. 免疫系統狀況：如果免疫系統較弱，身體對抗病毒的能力會下降，這可能導致菜花的復發。
增強免疫力的方法包括均衡飲食、規律運動、充足睡眠和減少壓力等。

2. 病毒潛伏期：HPV的潛伏期可能長達數年，因此即使在過去的接觸中感染了病毒，可能在多年後才會出現症狀。

3. 治療方法的選擇：不同的治療方法對不同患者的效果可能有所不同。
若局部用藥效果不佳，可能需要考慮其他治療方式，如電燒或激光治療。

4. 性伴侶的健康狀況：即使您檢查結果為陰性，您的伴侶仍可能因為其他因素而再次感染HPV。
建議伴侶雙方都進行檢查和治療，以降低再次感染的風險。

至於您提到的HIV感染，HIV會影響免疫系統，導致免疫力下降，這可能使得HPV感染的風險增加。
因此，建議進行HIV檢測以排除這種可能性。

在治療方面，建議您的先生尋求專業的泌尿科或皮膚科醫師的意見，根據具體情況選擇合適的治療方案。
如果目前的治療效果不佳，可以考慮尋求第二意見或轉診至專門治療HPV的醫療機構。

最後，關於醫師的推薦，台北有多家醫療機構提供相關的治療服務，您可以考慮前往大型醫學中心或專科診所，這些地方通常有經驗豐富的醫師能夠提供更專業的診療建議。

總之，菜花的治療需要耐心和持續的關注，定期檢查和適當的生活方式調整將有助於減少復發的機會。
希望您的先生能夠早日康復，並且在未來能夠有效地管理這個問題。