請問呼吸覺得塞塞的~會是胃食道逆流復發嗎??
醫師您好:4個多月前~我有去大醫院照過胃鏡,報告是說有較嚴重的胃潰瘍、十二指腸潰瘍、和胃食道逆流,需要吃一個療程→總共4個月的百抑潰,我已經吃了4個月的百抑潰,感覺胃真的已經改善很多了,但最近的一個月:常覺得喉嚨內常有酸酸的感覺,也常有每天不定時感覺呼吸偶發覺得塞塞的感覺,有時還會突然無預警覺得呼吸變得短促(有種快吸不到氣的感覺),上述這些症狀,在開始吃百抑潰的前三個月都從來沒有發生過,但最近這一個月幾乎都是每天突然的偶發,但每次發作時間其實都算短暫,也都會自行緩解,只是生活品質也都覺得變比較低了...)請問上述症狀,會是胃食道逆流復發引起的嗎?
因為看了很多科,也做了很多檢查:胸腔科→說完全正常(血氧濃度正常,也沒有氣喘),心臟科→說有心室提早收縮的心律不整(但不常發生)耳鼻喉科檢查→鼻炎+鼻涕倒流引起(也沒有氣喘)家醫科檢查→可能焦慮~緊張引起好像我跑遍各科,都一直找不到症狀不定時發作的正確原因,請問:(1)如可能是胃食道逆流引起的呼吸塞塞的不順,我是否應該再回診去原來的胃腸科看診?
(2)我照過胃鏡,也吃過4個月百抑潰,如再胃食道逆流又復發,是否又要再吃同一種品牌(百抑潰)的藥呢?
還是考慮要換成耐適恩?
或是換成其他的藥物會比較好呢?
謝謝回答。
王先生,30~39歲男性,詢問日期:2016/11/04
彙整補充說明
您好,根據您所描述的症狀,呼吸塞塞的感覺確實有可能與胃食道逆流(GERD)有關。
胃食道逆流不僅會引起典型的症狀如胸口灼熱、喉嚨不適,還可能導致一些非典型的症狀,包括呼吸困難或感覺呼吸不順。
這是因為胃酸逆流到食道,可能刺激到食道及周圍的神經,進而影響到呼吸道,造成不適感。
您提到的喉嚨酸酸的感覺,可能是胃酸刺激食道或喉嚨的結果,這在胃食道逆流患者中是相當常見的。
至於呼吸短促的情況,雖然您已經排除了心臟及肺部的問題,但這種感覺有時也可能與焦慮或緊張有關,因為焦慮本身也會引起呼吸困難的感覺。
針對您的問題:
1. 是否應該再回診去原來的胃腸科看診?
是的,建議您回診原來的胃腸科醫師。
由於您已經有過胃食道逆流的病史,且目前出現了新的症狀,醫師可以根據您的情況評估是否需要調整治療方案。
可能需要進一步的檢查,例如再次進行胃鏡檢查,以確定是否有潰瘍復發或其他問題。
2. 再胃食道逆流復發,是否要再吃同一種品牌的藥?
如果確定是胃食道逆流復發,醫師可能會建議您繼續使用百抑潰(通常是質子泵抑制劑,PPI),因為這類藥物能有效減少胃酸分泌,幫助改善症狀。
然而,若症狀持續或加重,醫師可能會考慮調整藥物,像是換成耐適恩(也屬於PPI的一種)或其他類型的藥物。
每位患者的反應可能不同,因此最好的做法是與醫師討論,根據您的具體情況來決定最合適的治療方案。
除了藥物治療,您也可以考慮一些生活方式的改變來減輕症狀,例如:
- 飲食調整:避免辛辣、油膩、酸性食物和咖啡因等可能刺激胃酸分泌的食物。
- 小餐多餐:減少每餐的食量,避免過飽。
- 睡前兩小時不進食:這樣可以減少夜間胃酸逆流的機會。
- 抬高床頭:在睡覺時將床頭抬高,可以減少夜間胃酸逆流的情況。
- 減少壓力:如果焦慮是影響您呼吸的因素,尋找適合的放鬆方法,如運動、冥想等,可能會有所幫助。
總之,您的症狀需要專業的醫療評估,建議您儘快回診,並與醫師詳細討論您的症狀及治療方案。
希望您早日康復!
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