披衣菌治療與檢驗：如何判斷是否已經痊癒？-泌尿科

披衣菌治療與檢驗？

醫師您好
因為最近疑似有感染披衣菌，去看了泌尿科，但醫生說我沒症狀，
並說只要尿尿不痛就沒事
但我不放心還是去檢驗所檢驗，驗出的數據如下
1. Chlamydia-DNA 陰性(Negative)
2. Anti-Chlamydia IgG 0.84 (正常需小於0.8嗎?)
3. Anti-Chlamydia IgA 5.65(+) (正常需小於0.8嗎?這會不會太高了?)
4. Anti-Chlamydia IgM 0.56(-)
檢驗所告知我還在感染?

請問醫師我這樣到底有沒有治好?我看的泌尿科醫師都當我是瘋子!
認為看這些都沒有意義，要尿尿有痛才有可能?
但我尿尿不會痛，可是偶爾在龜頭底部到尿道口的那一段尿道或是龜頭內部，會有微弱的痛感，一天約2~3次左右
此外有診斷出我有睪丸靜脈精索曲張，但精索曲張會導致上述的狀況嗎?
(除了現在睪丸有時垂墜感、抽痛與鼠蹊部不適等狀況)

因為在一些婦科診所的網站上看到，IgA陽性就是正在感染，表示我沒治好嗎?
如下列網站
http://www.anantainan.com/column_view_10.html

我是不是乾脆自己買藥來吃，自己去檢驗所檢測治療的成效?
內文繁多請多見諒

小陳，30~39歲男性，詢問日期：2017/04/03

許汶蒼醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師

抗體有可能全身某處，不一定尿道。治療一陣子再追蹤，慢性發炎是有潛伏的。生活作息正常，增加抵抗力，也有可能慢慢好。回診再請醫師評估。

回覆日期：2017/04/03
資料來源：台灣e院 - 披衣菌治療與檢驗

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解披衣菌感染的診斷與治療過程，以及如何判斷是否已經痊癒。

披衣菌（Chlamydia trachomatis）感染是一種常見的性傳播疾病，通常會影響泌尿生殖系統。
許多感染者可能沒有明顯的症狀，但這並不代表沒有感染。
根據您的檢查結果，讓我們逐一分析：
1. Chlamydia-DNA 陰性：這表示在您檢查的時候，尿液中並未檢測到披衣菌的DNA，這是一個好消息，通常意味著您當前沒有活躍的感染。

2. 抗體檢測：
- Anti-Chlamydia IgG 0.84：這個數值稍微高於正常範圍（通常小於0.8），但這並不一定意味著您目前有感染。
IgG抗體通常是過去感染的指標，可能表示您曾經感染過披衣菌。

- Anti-Chlamydia IgA 5.65：這個數值顯著高於正常範圍，IgA抗體通常與當前感染或近期感染有關，因此這可能表示您仍然有感染的風險或是身體正在對抗某種感染。

- Anti-Chlamydia IgM 0.56：這個數值在正常範圍內，IgM抗體通常是早期感染的指標，陰性可能表示您並沒有近期的急性感染。

根據這些檢查結果，您的情況似乎有些複雜。
雖然Chlamydia-DNA檢測陰性，但IgA抗體的高值可能暗示著您仍然有潛在的感染或是身體正在對抗某種感染。
這也可能解釋您所感受到的微弱痛感。

至於您提到的睪丸靜脈精索曲張，這通常不會直接導致尿道或龜頭的痛感，但可能會引起睪丸的脹痛或不適感。
精索曲張可能會影響睪丸的血流，導致不適，但不會直接引起尿道的症狀。

關於您的疑慮，建議您不要自行購買藥物進行治療，因為不當的用藥可能會導致抗藥性或其他健康問題。
最好的做法是回到醫療機構，與醫生詳細討論您的檢查結果，並詢問是否需要進一步的檢查或治療。

如果您仍然感到不安，考慮尋求第二意見，找一位專門處理性傳播疾病的醫生，這樣可以獲得更專業的建議和治療方案。
保持良好的溝通，並確保醫生了解您的所有症狀和擔憂，這對於獲得適當的診斷和治療是非常重要的。

最後，保持良好的生活習慣和健康的性行為，定期檢查，這樣可以有效預防性傳播疾病的再次發生。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮，祝您早日康復！