副睪炎治療:藥物種類與過敏反應探討-泌尿科

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關於副睪炎藥物種類?


醫生您好,我2016/11底開始有副睪疼痛的情況產生,一直拖到12月底我去看家醫,當時醫生給我Levofloxacin,並且叫我前去掛號泌尿科,泌尿科醫生說我只要繼續服用Levofloxacin即可,但沒想到三天後我對Levofloxacin產生過敏,家醫則建議我停藥,停藥兩個禮拜後我回診泌尿科,醫生給我Doxycycline一個禮拜的份,吃完藥後疼痛感下降,過了兩個禮拜又開始疼痛,醫生持續開Doxycycline給我依然不見好轉,三個禮拜後醫生又幫我換了co-trimoxazole,這個要讓我感覺好轉許多,吃了8-9天後我全身卻產生過敏反應,全身起疹子臉、手、腳、背到處都有,不過當下睪丸沒有疼痛感,隔了一天,可能因為過物藥物做效,紅疹好轉許多,但睪丸疼痛感卻持續出現。
請問co-trimoxazole有可能引起全身紅疹這樣的反應嗎?像我這樣過敏的病患還有辦法靠吃藥控制嗎?謝謝。



Jordan,30~39歲男性,詢問日期:2017/04/08

林紋旭 醫師回覆-泌尿科


假設真的是副睪丸炎引起之睪丸疼痛,則治療上仍需使用抗生素治療才能完全根治,但如有藥物過敏問題時,應會先嘗試換別種抗生素治療。
還是還是再與您的主治醫師配合治療看看。


回覆日期:2017/04/08

彙整補充說明


副睪炎是一種常見的男性生殖系統疾病,通常由細菌感染引起,可能涉及尿道、膀胱或其他部位的感染。
治療副睪炎的主要方法是使用抗生素,但由於每位患者的情況不同,選擇合適的抗生素和治療方案也會有所不同。

在您的情況中,您最初使用的抗生素Levofloxacin(左氧氟沙星)是一種廣譜抗生素,通常用於治療泌尿道感染和其他細菌感染。
然而,您在服用後出現過敏反應,這是抗生素治療中可能發生的副作用之一。
過敏反應的症狀可能包括皮疹、癢、腫脹等,嚴重的情況下可能會出現呼吸困難或過敏性休克。
當您對Levofloxacin過敏後,醫生轉而給您Doxycycline(多西環素),這是一種四環素類抗生素,對某些細菌感染有效。
儘管您在服用Doxycycline後疼痛感有所下降,但隨著時間的推移,疼痛再次出現,這可能表明感染未完全清除或是慢性炎症的情況。

接下來,您使用了co-trimoxazole(複方磺胺甲噁唑),這是一種結合了兩種抗生素的藥物,通常用於治療多種細菌感染。
您在使用此藥物後感覺好轉,但隨後出現全身性紅疹,這也可能是由於對co-trimoxazole的過敏反應。
這種情況下,建議您立即停止使用該藥物,並告知您的醫生您的過敏反應,以便尋找其他替代的治療方案。

對於您提到的過敏問題,確實有可能影響到未來的抗生素選擇。
過敏患者在選擇抗生素時,醫生通常會避免使用已知會引起過敏的藥物,並可能選擇其他類型的抗生素。
您可以與醫生討論您的過敏歷史,並尋求適合的替代藥物。

在治療副睪炎的過程中,除了抗生素外,還可以考慮其他輔助療法,例如止痛藥、消炎藥等,以減輕症狀。
此外,保持良好的生活習慣,如充足的休息、均衡的飲食和適度的運動,也有助於提高身體的免疫力,促進康復。

最後,建議您定期回診,並與醫生保持良好的溝通,隨時反映您的症狀和任何不適,以便醫生能夠根據您的具體情況調整治療方案。
副睪炎的治療可能需要一些時間,耐心和持續的醫療監測是非常重要的。
希望您能早日康復!

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