左前胸和左上背痛的原因及就醫建議-家醫科

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左前胸和左上背痛?


最近幾天左邊內衣鋼圈下方位置按壓會痛,左上背疼痛,無硬塊或腫脹,請問會是什麼原因呢?
如果就醫要掛哪科呢?
謝謝


阿凡,30~39歲女性,詢問日期:2017/04/10

陳泰成 醫師回覆-家醫科


●考量您的年紀,心血管疾病或是肺部嚴重疾病的機會較少。
左前胸和左上背痛仍以肌肉骨骼或是腸胃問題為主。
●節錄我之前的文章,問題與您相近,同您參考(https://goo.gl/53ePqq):「造成左上背痛的原因,較有可能的原因為消化性潰瘍(如胃潰瘍)、胰臟炎(如常喝酒或是膽固醇過高)、泌尿系統結石(如左腎結石)、心肺問題(如缺血性心臟病(您的年紀較少見)、主動脈擴大或剝離、肺炎與其他肺疾等)。
●依您的情況,需先考慮是否內衣不夠合身或是鋼圈太緊等造成的壓痛,造成附近筋膜發炎;建議至家醫科、腸胃科或胸腔科進一步檢查,可確定壓痛點問題和相關症狀,必要時如胸部X光或是考慮用腸胃藥、減少肌肉疼痛藥物應可改善問題。
祝您健康,桃園醫院家醫科陳泰成醫師關心您~

回覆日期:2017/04/10

彙整補充說明


根據您的描述,左前胸和左上背的疼痛可能有幾個潛在原因。
首先,考慮到您提到的疼痛位置在內衣鋼圈下方,這可能與穿著的內衣不合身或鋼圈過緊有關,造成周圍肌肉或筋膜的壓迫與發炎。
這種情況通常會引起局部的壓痛感,並可能伴隨著背部的疼痛。

其次,胸部和背部的疼痛也可能與肌肉骨骼系統的問題有關,例如肌肉拉傷、韌帶損傷或筋膜炎等。
這些情況通常會在某些動作或姿勢下加重,並且可能伴隨著深呼吸時的疼痛感。
您提到的「無硬塊或腫脹」也支持這一點,因為這些症狀通常不會伴隨明顯的腫脹或變形。

此外,腸胃問題也可能引起胸部的疼痛,特別是如果有胃食道逆流或消化性潰瘍的情況。
這些問題有時會引起胸部的悶痛感,並可能放射至背部。
雖然您提到沒有逆食道胃流的情況,但仍建議排除這些可能性。

在就醫方面,建議您首先可以考慮掛號家醫科或內科,這樣的科別能夠進行初步的評估與檢查。
醫師可能會根據您的症狀進行身體檢查,並詢問更多的病史以了解疼痛的性質、持續時間及可能的誘因。
如果需要,醫師可能會建議進一步的檢查,例如胸部X光、超音波或胃鏡等,以排除其他潛在的問題。

如果初步檢查後仍無法確定原因,您可能需要轉診至腸胃科以進一步檢查消化系統的問題,或是復健科以評估肌肉骨骼的狀況。
若有必要,醫師也可能會考慮進一步的影像學檢查或其他專科的評估。

總結來說,左前胸和左上背的疼痛可能與多種因素有關,包括穿著不當、肌肉骨骼問題或腸胃問題。
建議您儘早就醫,並根據醫師的建議進行相應的檢查與治療,以確保能夠及時找到病因並獲得適當的處理。
希望您早日康復!

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