婦產科問題：懷孕出血和子宮外孕風險-婦產科

謝謝醫生？

我的月經3/11 12 來 3/26有愛愛也有吃事後避孕藥卻懷孕了可是不確定懷孕的正確日期有給醫生驗過可是還看不到胚胎醫生預估是四週我跟男友對懷孕照顧方法不了解所以在4/22有愛愛可是做完出血像月經那樣腹部也悶痛請問我該怎麼辦這樣會不會流產我要不要吃事後避孕藥
請問為什麼不要吃事後避孕藥子宮外孕的機率多大流產的機率多大
因為我要星期五才有辦法看醫生請問這樣會不會怎麼樣如果自費抽血價格大概多少請問為什麼要抽兩次血

謝謝醫生回答

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2017/04/23

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

我的月經3/11 12 來 3/26有愛愛也有吃事後避孕藥卻懷孕了可是不確定懷孕的正確日期有給醫生驗過可是還看不到胚胎醫生預估是四週我跟男友對懷孕照顧方法不了解所以在4/22有愛愛可是做完出血像月經那樣腹部也悶痛請問我該怎麼辦這樣會不會流產我要不要吃事後避孕藥
請問
1.為什麼不要吃事後避孕藥
Ans: 事後避孕藥於事無補
2.子宮外孕的機率多大
Ans: 機率不清楚
3.流產的機率多大
Ans: 機率不清楚
4.因為我要星期五才有辦法看醫生請問這樣會不會怎麼樣
Ans: 肚子不痛就沒關係
5.如果自費抽血價格大概多少
Ans: 得看過醫師再抽血
6.請問為什麼要抽兩次血
Ans: 鑑別診斷

回覆日期：2017/04/23
資料來源：台灣e院 - 謝謝醫生

彙整補充說明

首先，您提到的懷孕出血和子宮外孕的風險是非常重要的議題，尤其在懷孕初期，這些症狀可能會引起許多不安和疑慮。
根據您的描述，您在3月26日有過性行為並且服用了事後避孕藥，但仍然懷孕了。
這種情況下，您需要注意的是，事後避孕藥的效果並不是百分之百的，有時候即使服用後仍然可能懷孕。

您提到的出血情況，像月經一樣的出血，可能是多種原因造成的，包括正常的妊娠出血、流產的先兆或是子宮外孕。
由於您目前的懷孕週數只有四週，這時候超音波可能還無法清楚顯示胚胎的情況，這是正常的。
一般來說，懷孕五週到六週時，透過陰道超音波可以開始看到胚胎的發育情況。

關於您提到的腹部悶痛和出血，這些症狀需要特別注意。
雖然有些女性在懷孕初期會經歷輕微的出血和腹部不適，但如果出血量大或伴隨劇烈腹痛，則可能是流產或子宮外孕的徵兆。
子宮外孕的風險在一般人群中約為2%，但如果您有過子宮外孕的歷史，這個風險會增加到15%左右。

至於您提到的流產機率，根據統計，早期流產的機率約為10%到20%，這取決於多種因素，包括年齡、健康狀況等。
若您在懷孕初期出現出血和疼痛，建議您儘快就醫，因為及早診斷和處理可以降低風險。

關於事後避孕藥的使用，因為您已經懷孕，服用事後避孕藥是沒有意義的，因為它的作用是防止懷孕，而不是終止已經存在的妊娠。
若您懷疑自己有流產或子宮外孕的風險，應該避免進一步的性行為，並儘快尋求醫療幫助。

如果您在星期五才能看醫生，建議您在此期間密切觀察自己的症狀。
如果出血量增加或腹痛加劇，應立即就醫。
至於自費抽血的價格，這通常會因醫療機構而異，可能在幾百到一千元不等，具體還需詢問您就診的醫院或診所。

最後，抽血檢查通常需要兩次，主要是為了觀察人類絨毛膜促性腺激素（hCG）水平的變化，這可以幫助醫生判斷妊娠的健康狀況。
正常情況下，hCG的水平應該在48小時內翻倍增長，若未見增長，可能需要進一步檢查以排除異常妊娠的可能性。

總之，您的情況需要密切關注，建議您儘快就醫，並與醫生詳細討論您的症狀和擔憂，以獲得適當的診斷和治療。
希望您能夠平安度過這段時間，並祝您健康。