婦產科問題：懷孕出血和子宮外孕風險-婦產科

彙整補充說明

在懷孕初期出現出血的情況，確實是許多孕婦會感到擔憂的問題。
根據你的描述，你在3月26日有性行為並服用了事後避孕藥，但仍然懷孕了。
這表示即使服用了事後避孕藥，仍有可能懷孕，因為這類藥物並不是百分之百有效。
你提到醫生預估懷孕四週，但尚未在超音波中看到胚胎，這可能是因為懷孕的時間尚短，胚胎尚未發育到可以被檢測的階段。

在4月22日的性行為後出現類似月經的出血，並伴隨腹部悶痛，這些症狀需要特別注意。
出血可能是正常的，但也有可能是流產或子宮外孕的徵兆。
流產的風險在懷孕初期是相對較高的，尤其是對於有過流產歷史的女性來說，流產的機率會更高。
至於子宮外孕，這是一種異常的懷孕情況，通常發生在輸卵管內，若不及時處理可能會導致嚴重的健康風險。
子宮外孕的發生率約為2%，但如果有過子宮外孕的歷史，這個風險會增加到15%左右。

關於是否需要再次服用事後避孕藥，這是沒有必要的。
事後避孕藥的主要作用是在未懷孕的情況下防止懷孕，若已經懷孕，服用事後避孕藥不會有任何效果，反而可能對身體造成不必要的負擔。

在你等待看醫生的這段時間，如果出血量不多且腹痛不劇烈，可以先觀察，但如果出血量增加或腹痛加劇，建議儘早就醫。
至於自費抽血的價格，這通常會因醫療機構而異，可能在幾百到一千元不等。
抽血的原因主要是為了檢測hCG（人類絨毛膜促性腺激素）水平，這可以幫助醫生判斷懷孕的進展情況。
通常會建議抽兩次血，因為透過比較兩次的hCG數值變化，可以更清楚地了解懷孕是否正常發展。

總之，面對懷孕初期的出血和腹痛，最重要的是保持冷靜，及時就醫，並與醫生保持良好的溝通，以獲得正確的診斷和治療建議。
希望你能夠順利度過這段時期，並獲得健康的懷孕經歷。