血尿的原因：可能是尿道感染或其他症狀？-內科

血尿問題？

醫生，我今天發燒加上頭暈還有腸胃不適，以為是感冒就去小診所看醫生，但吃了藥還是沒有好轉，
半夜起來上廁所，發現尿液是鮮紅的，目前這個月的經期已過，想問問醫生，尿中有血液的顏色是有甚麼症狀??
是尿道感染還是其他症狀?

柚子，20~29歲女性，詢問日期：2017/04/27

廖忠信醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院內科部主任（心臟血管內科專長）

親愛的讀者好: <關於尿液是鮮紅的>的回覆
A: 1. 因為許多因素可能產生深色小便, 故建議至相關醫療院所檢查, 以排除疑慮
2. 如: 月經前後, 水份補充不足, 急慢性肝病, 發炎/結石/腫瘤或飲食所致, 故建議如1.
謝謝!

回覆日期：2017/04/27
資料來源：台灣e院 - 血尿問題

彙整補充說明

血尿，即尿液中出現血液，可能由多種原因引起，並且其顏色和伴隨症狀可以提供重要的診斷線索。
根據您的描述，您目前有發燒、頭暈、腸胃不適等症狀，並且在上廁所時發現尿液呈鮮紅色。
這些症狀可能與尿道感染有關，但也可能是其他更嚴重的健康問題。

首先，尿道感染（如膀胱炎或腎盂腎炎）是造成血尿的常見原因之一。
這類感染通常伴隨尿道疼痛、頻尿、急迫感等症狀。
由於您提到的發燒和頭暈，這可能表示感染已經擴散到腎臟，導致腎盂腎炎，這是一種較為嚴重的情況。

除了尿道感染外，血尿還可能由以下幾種原因引起：
1. 腎結石：腎結石在排出過程中可能會損傷尿道或膀胱，導致出血。
通常伴隨劇烈的疼痛，但有時也可能出現無痛性血尿。

2. 腫瘤：膀胱癌或腎癌等腫瘤也可能導致血尿，特別是無痛性血尿。
雖然這種情況相對少見，但在年齡較大或有相關家族史的人群中需要特別注意。

3. 前列腺問題：對於男性來說，前列腺肥大或前列腺炎也可能導致血尿，尤其是伴隨排尿困難或疼痛的情況。

4. 外傷：任何對腹部或腎臟的外傷都可能導致血尿。

5. 其他疾病：某些全身性疾病，如血液疾病（如血友病）、肝病或腎病等，也可能導致血尿。

由於您目前的症狀和血尿情況，建議您儘快就醫，進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行尿液分析、血液檢查、超音波檢查或膀胱鏡檢查，以確定血尿的具體原因。
特別是如果您有持續的發燒、頭暈等全身症狀，這可能表示感染或其他問題需要及時處理。

在等待就醫的過程中，建議您多喝水，以幫助稀釋尿液，減少對尿道的刺激，並注意觀察其他可能的症狀變化。
切勿自行用藥，因為不當的用藥可能會掩蓋症狀，延誤診斷。

總之，血尿是一個需要重視的症狀，尤其是伴隨其他全身症狀時。
及早就醫，進行必要的檢查和治療，對於確保您的健康至關重要。
希望您能儘快康復！