孕期感冒咳嗽引發胸背痛及咳血，應如何處理？-胸腔內科

懷孕感冒一直不好咳嗽至少一個月多吐少量的血出來胸背部痛？

目前懷孕19週了，一開始想說感冒了，有去婦產科但醫生建議小感冒不要吃藥，讓感冒自然好，因為我也有痰，持續了2個禮拜受不了，又去看一次，有開藥吃，有好一點，但目前已經一個多月了，最近咳嗽胸部後面背的位子一直陣痛，只要咳嗽就痛，前兩天還吐出少量的血出來，很緊張，所以去看耳邊喉科，但醫生只說喉嚨發炎，由於孕婦的關係醫生也只開了化痰粉，

目前是有痰的狀態，比一開始感冒症狀的感覺好很多，但咳嗽就胸背後痛，前兩天又咳出血來，想問醫生該怎麼辦？如果孕婦也可以照X光嗎？

阿婷，20~29歲女性，詢問日期：2017/05/01

陳俊偉醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院胸腔內科/主治醫師

目前咳嗽情形已經許多醫師評估過，再加上症狀有進步，建議繼續症狀治療即可。慢性咽喉發炎或輕度支氣管炎容易因持續咳嗽造成輕微咳血，但若有惡化還是建議照x光。
懷孕19周基本上照x光是安全的，若心中仍有顧忌，可請醫師在肚子隔鉛板照相。

回覆日期：2017/05/01
資料來源：台灣e院 - 懷孕感冒一直不好咳嗽至少一個月多吐少量的血出來胸背部痛

彙整補充說明

在懷孕期間出現感冒、咳嗽、胸背痛及咳血的情況，確實讓人感到擔憂。
根據您所描述的症狀，這些問題可能與持續的呼吸道感染有關，尤其是如果咳嗽已經持續了一個多月，並伴隨有痰和咳血的情況。
首先，您已經就診過婦產科和耳鼻喉科，這是正確的做法。
醫生的建議通常是基於對孕婦安全的考量，因為某些藥物在懷孕期間可能會對胎兒造成影響。

咳嗽引起的胸背痛，可能是由於持續的咳嗽導致的肌肉緊張或是胸部的炎症反應。
咳血的情況則需要特別注意，因為這可能是由於喉嚨或氣道的炎症、微血管破裂等原因造成的。
雖然在孕期，醫生通常會避免不必要的檢查，但如果症狀持續惡化，進一步的檢查是必要的。

針對您的問題，以下是一些建議：
1. 持續觀察症狀：如果咳嗽和胸背痛的情況沒有改善，或者咳血的情況再次出現，建議儘快回診。
醫生可能會考慮進一步的檢查，例如胸部X光，雖然在懷孕期間照X光是有風險的，但在某些情況下，醫生會採取適當的防護措施（如使用鉛板）來降低對胎兒的影響。

2. 保持良好的水分攝取：多喝水可以幫助稀釋痰液，減少咳嗽的頻率。
可以考慮飲用溫水或是蜂蜜檸檬水，這些對於舒緩喉嚨不適有幫助。

3. 使用加濕器：如果空氣乾燥，使用加濕器可以幫助減少呼吸道的刺激，緩解咳嗽。

4. 避免刺激物：避免煙霧、灰塵和其他可能引起過敏的物質，這些都可能加重咳嗽的情況。

5. 適當休息：確保有足夠的休息，讓身體有時間恢復。

6. 尋求專業意見：如果症狀持續不改善，或是有其他不適感（如發燒、呼吸困難等），應立即就醫，尋求專業的醫療意見。

最後，雖然在懷孕期間有許多限制，但健康永遠是最重要的。
如果有任何疑慮或不適，請不要猶豫，及時就醫是最好的選擇。
希望您能早日康復，並保持健康的孕期。