背痛乾咳是否為肺癌徵兆？全職媽媽的困擾-胸腔內科

背痛兩個月, 最近開始乾咳, 有可能是肺癌嗎？？

楊醫師您好：
我是個全職媽媽, 沒有抽煙喝酒, 平常煮飯也很少用油炒, 家族沒有肺癌史,去年八月生下寶寶後就全職在家帶小孩, 今年一月感冒痊癒後開始出現胸悶的現象，當時有去胸腔內科照Ｘ光結果正常, 因不放心又去做了全身的健康檢查, 喉嚨照了內視鏡說沒事, 胃鏡也只照出輕微胃食道逆流, 血檢和各項腫瘤指標都正常(AFP/CEA/CA199/SCC/EBV-Iga.CA72-4/cyfra21-1), 但肺活量未達標(76<80) 一月底右邊膏肓(肩頰骨內側)開始出現疼痛,原本只有定點,後來慢慢擴散, 痛到半夜會痛醒, 去骨科照了Ｘ光說沒事, 去復健科醫生照了肌肉超音波與核磁照影也說骨骼肌肉正常, 肌肉些微腫脹,可能是因為過度勞累抱小孩的關係,我也就繼續吃復健科的藥, 但是疼痛並未減輕, 到目前為止疼痛已經擴散到左邊, 甚至手臂前胸肩膀都會痛, 加上最近兩周開始出現莫名乾咳(無感冒症狀), 看網路上說肺癌初期會有背痛乾咳的現象,又去拍了一張Ｘ光片醫生也都說正常, 我真的很害怕自己會不會是得肺癌, 因為痛起來真的很痛! 咳嗽的狀況是晚上睡覺不會咳,但白天起來就會咳, 感覺有痰但不多, 咳出來就是白白的泡沫痰液, 想請問楊醫師我還有沒有必要去做低劑量斷層掃描？Ｘ光片是否仍有死角的風險？

Jessie，30~39歲女性，詢問日期：2017/03/16

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

您好:
您的年紀及最近的X光檢查及致癌物接觸史都不明顯,目前應該屬於肺癌低危險群,至於雙上背部疼痛已至復健科就診,請依據醫師指示改變生活習慣及必要時服用藥物或做舒展操等物理治療訓練!

回覆日期：2017/03/16
資料來源：台灣e院 - 背痛兩個月, 最近開始乾咳, 有可能是肺癌嗎？

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括背痛、乾咳以及胸悶，這些症狀的確可能讓人擔心肺癌的可能性。
然而，根據您提供的健康檢查結果，包括X光檢查、內視鏡檢查、胃鏡檢查以及腫瘤指標檢查，均顯示正常，這在一定程度上降低了肺癌的風險。

首先，肺癌的典型症狀包括持續的咳嗽、咳血、胸痛、體重減輕等。
您提到的乾咳和背痛，雖然在某些情況下可能與肺癌有關，但這些症狀也可能由其他原因引起，例如肌肉緊張、姿勢不良、過度勞累或是胃食道逆流等。
特別是您提到的背痛，經過多次檢查後，醫生認為可能是因為抱小孩造成的肌肉疲勞或緊張，這是相當常見的情況。

關於您的咳嗽，您提到白天會咳嗽，且有時感覺有痰，但並不多。
這種情況可能與過敏、環境因素或是呼吸道感染有關，而不是肺癌的直接徵兆。
特別是如果咳嗽在晚上睡覺時不明顯，這可能與氣道的刺激或是姿勢有關。

至於您提到的低劑量電腦斷層掃描（CT），這是一種更敏感的檢查方式，可以檢查到X光可能無法發現的細微病變。
如果您仍然感到不安，並且症狀持續不改善，建議您與醫生討論是否需要進一步的影像學檢查。
醫生會根據您的具體情況和症狀的變化來做出建議。

最後，保持良好的生活習慣，適當的運動和休息，並且注意心理健康，這些都是非常重要的。
若您感到焦慮或擔憂，與醫療專業人員進行深入的討論，或尋求心理支持，都是有助於改善您整體健康狀況的方式。

總結來說，根據目前的檢查結果，您並不屬於肺癌的高風險群體，但如果症狀持續或加重，建議您再次與醫生溝通，並考慮進一步的檢查。
希望您能早日恢復健康，並能安心照顧您的寶寶。