胸痛、咳嗽與全身痙痛：是否為肺癌或心臟病徵兆？-胸腔內科

醫生你好？

我這一個月以來胸口會有痛感而且有小咳嗽蠻長時間大約上禮拜和上上禮拜總共看了三次醫生照了兩張X光醫生都跟我說沒事那之後覺得放鬆多了咳嗽症狀也變少很多但是從看醫生前到現在我的身體無論是背、胸口或是腋下都會有痛的情況出現左側靠肋骨下方也一直會痛有時候呼吸時靠近胃（靠肚子正中間的位置）的地方也會有刺痛的感覺而且大多集中在左半身從手指到腳趾都會有突發且短暫的刺痛斷斷續續的出現請問這些症狀有可能是我得肺癌或是心臟出了什麼問題嗎？還是單純是心理作用導致的

pigpig，10~19歲男性，詢問日期：2021/10/05

張子晏醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院呼吸照護中心主任、胸腔暨重症加護科醫師

pigpig先生您好,
如果都已經檢查過了，而且症狀延伸這麼多部位，通常都應該有很嚴重的問題了，但再回到年齡17歲，肺癌可能性非常低，心臟問題也是，除非先天性心臟病。故推論心理因素佔比為多。詳細情形請依實際診治醫師為準，彰化醫院胸腔內科關心您

回覆日期：2021/10/05
資料來源：台灣e院 - 醫生你好

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括胸痛、咳嗽、全身痙痛及其他不適，這些情況確實讓人感到擔憂。
首先，您提到已經看過醫生並進行了X光檢查，醫生的診斷結果是正常的，這是非常重要的指標。
一般來說，肺癌的早期症狀並不常見於年輕人，尤其是您提到的17歲年齡，肺癌的可能性相對較低。

胸痛的原因可以非常多樣化，可能與心臟、肺部、肌肉、神經或消化系統有關。
心臟病的症狀通常包括胸痛、呼吸困難、心悸等，這些症狀可能會在運動或情緒激動時加重。
而肺部問題，如肺炎或氣喘，則可能伴隨咳嗽、呼吸困難及痰液等症狀。
您提到的咳嗽及胸痛，若在檢查後未發現異常，則可能與其他因素有關。

您提到的全身痙痛和刺痛感，尤其是集中在左半身，這可能與神經系統或肌肉緊張有關。
心理因素，如焦慮或壓力，也可能導致身體出現各種不適感，這在臨床上被稱為「心因性疼痛」。
許多患者在面對壓力或焦慮時，會感受到胸部或全身的疼痛，這種情況在年輕人中並不少見。

建議您可以考慮以下幾點來進一步了解自己的情況：
1. 心理健康：如果您感到焦慮或壓力，建議尋求心理諮詢或輔導，這可能有助於減輕您的症狀。

2. 生活方式調整：保持規律的作息、適度的運動和健康的飲食，這些都有助於改善身體狀況。

3. 定期檢查：雖然目前的檢查結果正常，但如果症狀持續或加重，建議定期回診，並與醫生討論是否需要進一步的檢查，如低劑量電腦斷層掃描（LDCT）等。

4. 注意症狀變化：如果出現新的症狀，如持續的咳嗽、咳痰帶血、劇烈的胸痛或呼吸困難，應立即就醫。

總之，根據目前的檢查結果，您不太可能是肺癌或心臟病的患者，但持續的症狀仍需關注。
保持與醫生的良好溝通，並根據醫生的建議進行後續檢查和治療，這樣才能更好地了解自己的健康狀況。
希望您能早日恢復健康！