橈骨骨折手術後手腕活動受限的原因與解決方法-骨科

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橈骨骨折後手腕活動的問題?


我一個多星期前車禍遠端橈骨骨折動了手術裝了鈦合金鋼板還有打一隻鋼釘鋼釘是外露的 大概是手掌背面從虎口下方五公分的地方打入6周後去門診拔除醫生要我開始做簡單的五指張開跟握拳運動但是我現在手腕上下左右活動幾乎沒辦法做就真的只能握拳而已至於要把掌心翻過來朝上也指只能翻到九十度就卡住有點擔心 還是我太著急了呢?是不是因為鋼釘的關係限制了活動??


小P,20~29歲男性,詢問日期:2017/05/03

施國正 醫師回覆-骨科


鋼釘打在關節處多少會影響的

回覆日期:2017/05/03

彙整補充說明


橈骨骨折手術後手腕活動受限的原因可能有多方面的因素,以下是一些可能的原因及解決方法。

首先,手腕活動受限的原因之一可能是手術後的組織癒合過程中,周圍的軟組織(如肌肉、韌帶和關節囊)可能出現了黏連或僵硬的情況。
這種情況在骨折後是相對常見的,尤其是在手術後的早期階段,因為長時間的固定會導致關節的活動範圍減少。
手術後的鋼板和鋼釘雖然能夠穩定骨折部位,但也可能會對周圍組織造成一定的壓迫或刺激,進而影響活動範圍。

其次,手腕的活動受限也可能與神經的損傷有關。
橈骨骨折可能會影響到手腕周圍的神經,導致手腕的感覺和運動功能受損。
如果神經受到壓迫或損傷,可能會導致手腕活動的困難,甚至影響到手指的靈活性。

針對這些問題,以下是一些建議的解決方法:
1. 持續復健:在醫生的指導下,持續進行復健運動是非常重要的。
雖然目前手腕活動受限,但透過適當的運動可以逐漸改善活動範圍。
建議每天進行一些簡單的手腕運動,如手腕的上下、左右活動,並逐漸增加運動的幅度。

2. 熱敷與冷敷:在復健過程中,可以考慮使用熱敷來放鬆僵硬的肌肉和關節,促進血液循環;而冷敷則可以減輕腫脹和疼痛。
根據需要交替使用熱敷和冷敷,能夠幫助改善手腕的活動性。

3. 物理治療:如果在家自行復健效果不佳,建議尋求專業的物理治療師協助。
物理治療師可以根據您的具體情況制定個性化的復健計劃,並使用一些專業的設備和技術來幫助改善手腕的活動範圍。

4. 定期檢查:定期回診,讓醫生檢查手腕的恢復情況。
如果有必要,醫生可能會建議進一步的檢查,如X光或MRI,以確定是否有其他問題,如骨頭的移位或神經的損傷。

5. 耐心與信心:手腕的恢復需要時間,特別是在手術後的初期階段。
保持耐心,並相信透過持續的努力,手腕的活動範圍會逐漸改善。

總之,橈骨骨折手術後手腕活動受限的原因可能涉及多方面的因素,建議您在醫生的指導下,積極進行復健,並定期回診以獲得專業的建議和支持。
希望您能早日恢復手腕的正常功能。

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