橈骨骨折拆石膏後手腕僵硬如何處理？-骨科

橈骨骨折拆石膏後手腕極度僵硬？

施醫師您好我之前有發問過問題
目前石膏、外鋼釘都已經拆除
主治醫師說不需至復健診所自行在家就可以復健
但是已經復健了兩個禮拜
手腕都還是非常僵硬
而且因為當時石膏跟外鋼釘固定手腕並不是正的
如果把整隻手伸直右手腕是偏向右邊沒有辦法扳正扳正就會痛
請問是要慢慢把手腕坳回來嗎？還是這是移位的現象
感謝醫師解答

Austin，10~19歲男性，詢問日期：2017/07/05

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

繼續做復健治療可能會改善的

回覆日期：2017/07/05
資料來源：台灣e院 - 橈骨骨折拆石膏後手腕極度僵硬

彙整補充說明

在橈骨骨折後，拆除石膏後出現手腕僵硬的情況是相當常見的。
這主要是因為長時間的固定導致關節周圍的肌肉和韌帶變得僵硬，影響了手腕的活動範圍。
根據您的描述，手腕的偏位和疼痛感可能是由於骨折癒合後的關節功能尚未完全恢復所造成的。

首先，您提到的手腕僵硬問題，建議您可以進行一些簡單的復健運動來改善這種情況。
以下是一些建議的運動：
1. 手腕伸展運動：將手臂伸直，手掌朝下，輕輕用另一隻手將手掌向下壓，保持這個姿勢約15-30秒，然後放鬆。
這可以幫助伸展手腕的肌肉和韌帶。

2. 手腕彎曲運動：將手臂伸直，手掌朝上，輕輕用另一隻手將手指向下壓，保持15-30秒，然後放鬆。
這有助於改善手腕的彎曲能力。

3. 握拳運動：將手指握成拳頭，然後再慢慢伸展手指，重複這個動作10-15次，有助於增強手部的靈活性。

4. 冷熱敷：如果手腕有腫脹或疼痛，可以考慮使用冷敷來減輕腫脹，或使用熱敷來放鬆肌肉，這些方法可以交替使用。

在進行這些運動時，請注意不要過度用力，避免造成進一步的傷害。
如果在運動過程中感到劇烈疼痛，建議立即停止並尋求醫療建議。

至於您提到的手腕偏位的問題，這可能是因為骨折癒合後的關節位置不正確所導致的。
這種情況下，建議您尋求專業的醫療意見，可能需要進一步的檢查，例如X光檢查，以確定骨頭的癒合情況及是否存在移位的現象。

如果您在家自行復健的過程中感到困難，或是手腕的功能未見改善，建議您還是考慮前往復健診所，接受專業的物理治療。
專業的復健師可以根據您的具體情況設計個性化的復健計畫，幫助您更有效地恢復手腕的功能。

最後，請記得在復健過程中保持耐心，因為骨折後的恢復需要時間，通常需要幾個月才能恢復到接近正常的功能。
持續的努力和適當的護理將有助於您最終恢復手腕的靈活性和力量。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！