不定時出血與腸胃不適-外科

大便不定時出血？

在大便時會出鮮紅色的血並且肚子一用力就又會出血但肛門並不會痛，而且這種出血好幾次了但都不定時，還有我會常常吐氣、肚子有時會有一大顆硬硬的東西跟這有關係嗎？？

小呂，10~19歲男性，詢問日期：2017/05/07

李清龍醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院外科主任（一般外科兼胃腸外科）

小呂先生您好:

有關您的問題感覺聽起來像是痔瘡。但早期大腸癌會有些症狀，建議速至外科門診鑑別診斷。

衛生福利部花蓮醫院關心您

回覆日期：2017/05/07
資料來源：台灣e院 - 大便不定時出血

彙整補充說明

根據您的描述，您出現了鮮紅色的血便，並且在用力時會再次出血，這種情況可能與幾種不同的健康問題有關。
首先，鮮紅色的血便通常表示出血源於腸道的下部，可能是直腸或肛門附近的問題。
常見的原因包括痔瘡、肛裂或腸道炎症等。
由於您提到肚子有時會有一顆硬硬的東西，這可能是腸道內的氣體或糞便堆積，造成腸道的脹氣感。

在這種情況下，建議您儘快就醫，尋求專業的腸胃科醫師進行詳細檢查。
醫師可能會建議進行內視鏡檢查，以便更清楚地了解出血的原因。
即使目前沒有感到疼痛，持續的出血仍然需要重視，因為這可能是潛在問題的警訊。

在家中護理方面，您可以注意以下幾點：
1. 飲食調整：避免辛辣、油膩及刺激性食物，增加纖維素的攝取，如水果、蔬菜和全穀類，以促進腸道健康，減少便秘的情況。

2. 保持水分：確保每天攝取足夠的水分，這有助於軟化糞便，減少排便時的困難。

3. 觀察症狀：持續觀察大便的顏色和質地，若出現黑便或持續的鮮紅色血便，應立即就醫。

4. 避免過度用力：在排便時避免過度用力，這可能會加重肛門的壓力，導致出血。

5. 適度運動：適當的運動有助於促進腸道蠕動，減少便秘的發生。

至於您提到的「吐氣」和「肚子有硬硬的東西」，這可能與腸道的氣體積聚有關，這種情況在消化不良或腸道功能不全時較為常見。
建議您在就醫時，將這些症狀一併告訴醫師，以便進行全面的評估。

最後，若您在未來幾個月內不再出現出血，這並不代表完全痊癒，因為潛在的問題仍可能存在。
定期的追蹤檢查是必要的，尤其是當您有持續的腸胃不適或其他症狀時。
希望您能夠儘快就醫，獲得適當的診斷與治療。