四肢發麻與神經跳動：該看神經科還是？-神經內科

四肢發麻神經跳動？

小弟最近左手小拇指到手掌面跟右腳後三指會麻刺痛感在這症狀之前肌肉神經常常跳動跳動的範圍不一定不知道有沒有關係請問是生了甚麼病嗎??
要去給哪科醫生看呢

小凜，10~19歲男性，詢問日期：2017/05/13

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好
您𧥧提到手的神經不適可能是尺神經損傷的症狀，最常見的是尺神經支配部分(小指和一半的無名指及其下的手掌)的麻木感。麻木感通常在晚上會比較嚴重。至於，足部的症狀，可能也是周邊神經損傷。

要診斷出病人患有周邊神經損傷，最重要的還是靠詳細的詢問病史及理學檢查；特別注意麻木感或疼痛等感覺異常分布的區域。了解病人運動及感覺的受損程度也是很重要的，因為這和治療方法的選擇有關。
檢查部分，常用的是神經傳導試驗可以測量特定神經傳導訊息的速度，當神經受到壓迫或束縛時，傳導的速度會減慢。

預防最重要的是要避免大量重複運動，以及培養正確的使用手肘的觀念。如果有職業上的需要必須大量使用手肘的話，則要有足夠的休息以及防護裝備，如護肘或軟墊。避免一些不良的習慣，如講電話的時候用手肘靠著桌子。

建議您可以找神經內科醫師討論及治療
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內關心您

回覆日期：2017/05/13
資料來源：台灣e院 - 四肢發麻神經跳動

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，左手小拇指到手掌面及右腳後三指的麻刺痛感，並伴隨肌肉神經的跳動，這些情況可能與神經系統的問題有關。
首先，您提到的麻木感可能是由於神經受到壓迫或損傷所引起的，特別是尺神經或其他周邊神經的問題。
這種情況在日常生活中常見，尤其是長時間保持某種姿勢或重複性動作時，可能會導致神經受到壓迫，進而引發麻木和刺痛感。

您提到的肌肉神經跳動，這可能是由於肌肉疲勞、電解質失衡或神經系統的異常所引起的。
這種情況有時會與焦慮、壓力或過度運動有關。
若這些症狀持續存在，建議您儘早就醫，以便進行詳細的檢查和診斷。

針對您的情況，建議您首先尋求神經內科的專業意見。
神經內科醫師能夠進行必要的檢查，包括神經傳導速度測試、肌電圖等，以評估神經的功能和狀態。
此外，醫師也可能會詢問您的病史、生活習慣及其他相關症狀，以便更準確地診斷問題的根源。

除了神經內科，若您的症狀與肌肉或骨骼有關，您也可以考慮就診於骨科或復健科。
這些科別的醫師能夠評估是否存在肌肉或關節的問題，並提供相應的治療建議。

在等待就診的同時，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
1. 避免長時間保持同一姿勢：如長時間盤腿坐或手肘支撐在桌子上，這些姿勢可能會加重神經壓迫。

2. 適度休息與活動：定期活動四肢，促進血液循環，減少麻木感的發生。

3. 保持良好的姿勢：無論是坐著還是站著，保持正確的姿勢可以減少對神經的壓迫。

4. 注意飲食：確保攝取足夠的維生素B群，這對神經健康非常重要，並且保持電解質的平衡。

最後，若您發現症狀加重或出現其他異常情況，如劇烈疼痛、無法活動等，請務必立即就醫。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療，祝您健康平安！