手腳麻痺加劇：是否需看神經科醫師？-神經內科

手腳發麻無力？

醫生你好:
最近發現手腳麻痺的情況越來越嚴重，平常我都是盤腿坐居多，之前是只要坐不到半小時腳底是一定會發麻，
但是最近(大概1~2個月)發現除了腳麻、手也開始麻，那是整個手掌都在麻而且會隱隱刺痛，有時只是坐著不動(不一定是盤腿）或甚麼都不做，手就開始麻了。而腳麻的情況似乎也變嚴重，之前幾乎都在腳底，但是現在連膝蓋都會發麻。
有時候我突然起身，腳掌一踏上地板，膝蓋是完全無力支撐讓我整個跌坐在地板，才發現膝蓋已經麻掉了。
而且不管是坐著或者是睡覺躺著(習慣右睡)，尤其是躺著感覺更明顯，有時明明睡不到一個小時，雙手手掌就會發麻，又或者是早上起床時，雙膝無力，基本上三天可能會有兩天起床膝蓋都是發麻無力的狀態，偶爾會合併手掌發麻的感覺。

我的血壓起伏似乎有點大收縮壓大概是110-130，舒張壓大概都是75-90，心跳維持在80幾左右，不知道這樣的血壓會不會有影響？

請問我需要去看醫生嗎？還是這只是正常的生理現象，謝謝醫生。

趙小姐，30~39歲女性，詢問日期：2022/08/12

蔡宗璋醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師（癲癇/中風特診）

趙小姐您好:
上述症狀疑似為末稍循環不良所致的神經症狀，建議不要盤腿坐，如果症狀持續不退，建議至神經內科檢查。

回覆日期：2022/08/12
資料來源：台灣e院 - 手腳發麻無力

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，手腳麻痺的情況逐漸加劇，這確實值得引起重視。
手腳麻痺可能是多種原因造成的，包括神經壓迫、循環不良、代謝異常等。
您提到的症狀，如手掌和腳膝蓋的麻木、刺痛感，甚至在靜止時也會出現，這些都可能是神經系統或血液循環方面的問題。

首先，您提到的「盤腿坐」的習慣，可能會導致下肢的血液循環不良，進而引起麻木感。
長時間保持某一姿勢會壓迫到神經，造成局部的麻木感。
這種情況在短期內是可以理解的，但如果麻木感持續加重，則需要進一步檢查。

您提到的血壓範圍（收縮壓110-130，舒張壓75-90）在一般情況下是正常的，但如果有波動，特別是伴隨著其他症狀（如麻木、無力），則可能需要進一步評估。
血壓的波動可能與身體的壓力、情緒、飲食等因素有關，但如果伴隨著麻木感，建議您還是要尋求醫療協助。

根據您的症狀，建議您儘快就醫，特別是看神經科醫師。
神經科醫師可以進行詳細的神經檢查，並可能會建議進一步的檢查，如神經傳導速度測試或肌電圖，以評估神經的功能和狀態。
此外，影像學檢查（如MRI或CT）也可能有助於排除其他潛在的問題，如椎間盤突出或其他結構性病變。

在就醫之前，您可以考慮以下幾點來改善目前的情況：
1. 改變坐姿：避免長時間盤腿坐，定期變換姿勢，促進血液循環。

2. 適度運動：進行一些輕度的運動，如散步或伸展運動，幫助改善血液循環。

3. 保持良好的睡眠：確保充足的睡眠，避免熬夜，因為睡眠不足也可能加重神經的敏感性。

4. 注意飲食：保持均衡的飲食，攝取足夠的維生素B群，這對神經健康非常重要。

總之，您的症狀不應被忽視，及早就醫能夠幫助您找到病因並獲得適當的治療。
希望您能早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。