牙痛轉變為張嘴痛：該看什麼科？-牙科

牙痛沒蛀牙轉變成張嘴也痛？

醫師您好,

前天左下排牙痛去診所看牙，但照了五張X後醫生說沒蛀牙，說可能是咬合的問題，導致該顆牙齒受力太大，經醫生又補又磨、麻藥漸退之後，仍然感到疼痛(隱隱持續的痛)，後來變成靠近耳朵前面的地方，張嘴會痛，期間有吃過止痛藥，但是效用不大!!! ps 這幾天有睡眠不足的情況，是否有影響呢?

請問我到底該再去看哪一科呢?麻煩請醫師解答!!!

李小美，30~39歲女性，詢問日期：2017/05/17

黃廷芳醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院牙科主治醫師

dear 李小美小姐：您好！左下排牙痛，要再詳細檢查！(靠近耳朵前面的地方，張嘴會痛，期間有吃過止痛藥，但是效用不大!!! ps 這幾天有睡眠不足的情況),看起來，很像左邊(顳顎關節疼痛)，還是要看牙科！請多和醫師溝通! 謝謝!祝平安!
牙科黃廷芳主任敬上

回覆日期：2017/05/17
資料來源：台灣e院 - 牙痛沒蛀牙轉變成張嘴也痛

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀從牙痛轉變為張嘴時的疼痛，並且伴隨著隱隱的持續痛感，這可能與顳顎關節（TMJ）相關的問題有關。
顳顎關節是連接下顎與顱骨的關節，當這個關節受到過度使用、咬合不正或其他因素影響時，可能會導致疼痛、張嘴困難等症狀。

首先，您提到的牙痛經過檢查後醫生認為沒有蛀牙，並且懷疑是咬合問題，這是相當常見的情況。
咬合不正或過度咬合可能會導致顳顎關節的壓力增加，進而引發疼痛。
這種情況下，建議您再次就診牙科，尋求專業的牙醫師進一步評估您的咬合情況，並考慮是否需要進行咬合調整或其他治療。

此外，您提到的靠近耳朵前面的疼痛，可能是顳顎關節的炎症或其他問題。
這種疼痛有時會放射到耳朵附近，甚至影響到臉頰。
若疼痛持續不退，建議您尋求專業的顳顎關節專科醫師或牙科醫師的意見，進行更詳細的檢查。

至於您提到的睡眠不足，確實可能會影響疼痛的感受。
睡眠不足會使身體的疼痛感知能力提高，並可能導致身體的恢復能力下降，進而加重疼痛感。
因此，改善睡眠質量也是非常重要的，建議您在日常生活中注意睡眠衛生，保持規律的作息。

總結來說，您應該再次就診牙科，並與醫師詳細溝通您的症狀，特別是張嘴時的疼痛和咬合問題。
醫師可能會建議進行進一步的檢查，如顳顎關節的影像學檢查，或是提供適當的治療方案，如咬合調整、物理治療或其他相關治療。
希望您能早日緩解疼痛，恢復正常的生活。

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