糖尿病患者口腔疼痛：應看哪一科？-內科

糖尿病患者口腔內巨痛？

醫師請問
我外婆得糖尿病已20多年
目前口腔內雖無破洞
但常常會覺得口腔內疼痛
一般熱食根本無法下嚥
只能吃冷食
請問這應該看哪一科
或是有任何可以解決的辦法

謝謝~

小丸子，30~39歲女性，詢問日期：2005/06/14

陳清彬醫師回覆-內科

醫事人員經歷：北國泰聯合診所內科主治醫師

口腔內疼痛應尋求牙科協助

回覆日期：2005/06/14
資料來源：台灣e院 - 糖尿病患者口腔內巨痛

彙整補充說明

針對您的問題，糖尿病患者出現口腔疼痛的情況，建議首先尋求牙科的協助。
由於糖尿病會影響身體的多個系統，特別是口腔健康，這可能導致口腔內的疼痛、乾燥、感染等問題。
牙科醫師能夠進行詳細的口腔檢查，排除牙齒、牙齦或其他口腔結構的問題。

糖尿病患者常見的口腔問題包括：
1. 口腔乾燥症：糖尿病可能導致唾液分泌減少，造成口腔乾燥，進而引發疼痛和吞嚥困難。
這種情況下，患者可能會感到口腔黏稠，甚至影響到食物的吞嚥。

2. 牙周病：糖尿病患者的免疫系統較弱，容易感染，牙周病的風險也會增加。
牙周病會引起牙齦發炎、出血和疼痛，這些都可能影響到患者的進食。

3. 口腔念珠菌感染：糖尿病患者因為血糖控制不佳，容易出現口腔念珠菌感染，這會導致口腔內疼痛和不適。

4. 神經病變：糖尿病可能導致周邊神經病變，這可能會影響到口腔的感覺，造成疼痛或不適的感覺。

在看牙科醫師的同時，建議您外婆也應該定期檢查血糖，保持良好的血糖控制。
高血糖會加重口腔問題，因此控制血糖是改善口腔健康的關鍵。

除了尋求牙科的協助，以下是一些可以改善口腔疼痛的建議：
1. 保持口腔衛生：定期刷牙和使用牙線，保持口腔清潔，減少細菌滋生的機會。

2. 使用無酒精漱口水：這可以幫助減少口腔內的細菌，並緩解口腔不適。

3. 多喝水：保持充足的水分攝取，幫助改善口腔乾燥的情況。

4. 避免刺激性食物：如辛辣、酸性或過熱的食物，這些都可能加重口腔的不適感。

5. 營養補充：如果有缺乏維生素的情況，應該考慮補充B群維生素，這對於口腔健康也有幫助。

6. 定期檢查：定期回診，讓醫師監控口腔健康狀況，及早發現問題並進行處理。

總之，糖尿病患者的口腔疼痛問題不容忽視，建議儘快就醫，並遵循醫師的建議進行治療和管理。
希望您的外婆能早日緩解不適，恢復正常的飲食。