口腔疼痛：是看牙科還是耳鼻喉科？-牙科

嘴巴張開會痛？

醫生您好，以下是我的狀況:

吞嚥時會感到疼痛（特別是在動作較大時，但喝水時不會），而且張大嘴巴時也會痛。檢查口腔時，兩邊看起來沒有異常（不確定疼痛來自內部還是外部）。感覺像是那裡被牽扯到才會痛。

疼痛的部位大約在舌根和扁桃腺下方。回想起來，好像之前也有過幾次類似的情況，每次持續幾天（大約3天）後突然好轉，過一段時間又會復發。

這可能是什麼問題呢？我應該去看牙科還是耳鼻喉科呢？(之前記得去看耳鼻喉科時有問過醫生，但醫生覺得沒什麼異常)

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2024/06/30

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

匿名先生您好：
如果已經看過耳鼻喉科檢查沒有異常，建議看口腔外科檢查看看是否是顳顎關節的問題。
南投醫院牙科曾光暉主任

回覆日期：2024/06/30
資料來源：台灣e院 - 嘴巴張開會痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，吞嚥時的疼痛、張嘴時的疼痛以及疼痛部位位於舌根和扁桃腺下方，這些情況可能涉及到多個醫學領域的問題。
首先，您提到的吞嚥疼痛可能與咽喉部的問題有關，這通常是耳鼻喉科的範疇。
耳鼻喉科醫生專門處理耳朵、鼻子、喉嚨及相關結構的疾病，因此如果您感到喉嚨有異物感或疼痛，耳鼻喉科是合適的選擇。

然而，您提到的疼痛感覺像是被牽扯到，這可能與顳顎關節（TMJ）有關，顳顎關節問題可能會導致面部、口腔及耳部的疼痛，特別是在張嘴或咀嚼時。
這種情況下，口腔外科或牙科也可能是合適的選擇，尤其是如果您有過牙齒治療的歷史，或是有顳顎關節的問題。

在您的情況中，因為您已經看過耳鼻喉科且醫生認為沒有明顯異常，建議您可以考慮尋求口腔外科或牙科的意見。
這些專科醫生可以進一步檢查您的口腔結構、牙齒及顳顎關節，並評估是否有其他潛在的問題。

此外，您提到的症狀有時會自行好轉，這可能表示您的情況是間歇性的，可能與某些觸發因素有關，例如壓力、咀嚼習慣或是某些食物的攝取。
建議您可以觀察是否有特定的情境或食物會引發疼痛，並在就診時告訴醫生。

在等待就診的同時，您可以考慮以下幾點來緩解不適：
1. 保持口腔衛生：定期刷牙和使用牙線，保持口腔清潔，減少感染的風險。

2. 避免刺激性食物：如辛辣、酸性或過熱的食物，這些可能會加重疼痛。

3. 使用漱口水：選擇不含酒精的漱口水，可以幫助減少口腔內的細菌。

4. 熱敷或冷敷：根據您的感覺，熱敷或冷敷可能有助於緩解疼痛。

總之，根據您的症狀，建議您可以考慮先就診口腔外科或牙科，進行更詳細的檢查，並與醫生討論您的病史和症狀，以便找到合適的治療方案。
希望您能早日找到病因並獲得緩解！