舌頭口腔內疼痛原因不明，該掛哪科？-牙科

舌頭口腔內疼痛？

醫師您好！舌頭痛問題困擾許久。

某天開始舌頭及口腔內反覆疼痛了3個月之久，沒咬到，也沒吃刺激性食物，舌頭也無明顯腫塊，摸起來也滑順，就有時舌根、舌尖、舌頭兩側邊及口內周圍皆會感到疼痛。

至羅東博愛醫院耳鼻喉科檢查為舌炎，給我殺菌藥卻更痛。後又掛同醫院鄂面外科，跟醫生說明我舌頭口內疼痛狀況，醫師一臉疑惑看著我，隨後檢查說我舌頭外觀無明顯異常，就開藥膏讓我回家擦。

至今三個月，期間舌痛、口內痛症狀時好時壞。

今天去羅東牙科診所治療蛀牙並順帶詢問舌痛問題，牙醫師也一臉疑問，看起來很少碰到舌痛的病患，之後替我檢查舌頭也覺得看起來沒什麼問題，但也建議我至台北的大醫院看診。

只是舌痛口內痛惱人問題，困擾我很久了。

請問醫生，我現在該怎麼辦？
繼續找醫生看診嗎？
不過我到底該掛耳鼻喉科還是鄂面外科牙科？
因大部分內外科醫師（包括急診醫生）聽我症狀時仍一臉沒聽過，不知如何幫忙的表情。
舌痛症狀可以治療的好嗎？
醫師有沒有可推薦給我的醫生呢？

萬分感謝

芳，20~29歲女性，詢問日期：2018/09/19

黃廷芳醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院牙科主治醫師

dear 芳小姐:您好!的確舌炎讓人很困擾,可能要請內科醫師,看有無內科的問題,如有無貧血,還是有吃特別的藥,以牙科的角度,宜將牙齒更清潔,較不易感染,有助於舌炎較快好轉,漱口水也是有幫助!請多和醫師溝通! 謝謝!祝平安!
牙科黃廷芳主任敬上

回覆日期：2018/09/19
資料來源：台灣e院 - 舌頭口腔內疼痛

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先我非常理解您因為舌頭及口腔內的疼痛而感到困擾，這種情況確實會影響到生活品質。
根據您所描述的症狀，舌頭及口腔內的疼痛可能有多種原因，包括但不限於舌炎、口腔潰瘍、神經性疼痛、甚至是系統性疾病等。

首先，您提到的舌炎可能是由於多種因素引起的，包括感染、過敏、缺乏維生素（如維生素B1
2、鐵等）、或是某些自體免疫疾病等。
您在耳鼻喉科檢查後被診斷為舌炎，但使用殺菌藥後疼痛卻加劇，這可能表示您的情況並非單純的細菌感染，或是對於某些藥物的反應不佳。

在這種情況下，建議您考慮以下幾個步驟：
1. 尋求內科醫師的意見：由於您的症狀持續了三個月，建議您掛號內科，特別是專精於口腔健康或消化系統的醫師，進一步檢查是否有潛在的系統性問題，例如糖尿病、貧血或其他內科疾病。

2. 檢查營養狀況：有時候，口腔內的疼痛可能與營養不良有關，特別是缺乏某些維生素或礦物質。
您可以請醫生幫您檢查血液中的維生素B1
2、鐵等指標。

3. 考慮牙科的進一步檢查：雖然您已經看過牙醫，但如果有蛀牙或其他牙齒問題，這些也可能引起口腔疼痛。
建議您尋找專業的口腔外科醫師，進行更深入的檢查。

4. 尋求專科醫師的幫助：如果以上檢查都未能找到原因，您可以考慮尋找專門研究口腔疼痛或顳顎關節問題的醫師，這些專家可能會提供不同的觀點和治療方案。

5. 保持良好的口腔衛生：在此期間，保持口腔清潔是非常重要的。
使用不含酒精的漱口水，並定期刷牙，這樣可以減少感染的風險。

6. 記錄症狀：建議您記錄疼痛的頻率、強度及伴隨的其他症狀，這樣可以幫助醫生更好地了解您的情況，並做出相應的診斷。

最後，舌頭及口腔的疼痛是可以治療的，雖然有時候需要一些時間來找到根本原因。
希望您能夠找到合適的醫生，並早日獲得緩解與治療。
祝您早日康復！