口乾舌燥、頻尿與高血糖：我是否患有糖尿病？-內科

我有糖尿病嗎？？

我最近經常口乾舌燥，一直喝水，一直上廁所，但還是經常口渴，之前也會發生類似的事，有時會一直口乾舌燥，隔天一早測空腹血糖曾經高到124，我不曉得是不是之前喝飲料的關係，之後連續幾天不喝飲料測空腹血糖到108，但還是偏高，我這樣是糖尿病嗎？我還在當兵，剛要回部隊，沒辦法看醫生，最近糖尿病有年輕化的趨勢，我好怕我就是那一部分的人，如果不喝飲料會好轉嗎？

allen，20~29歲男性，詢問日期：2017/05/25

蕭永薰醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

Allen先生閣下:
1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,

a.空腹8小時以上的血漿血糖值?126mg/dl,

b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值?200mg/dl,

c.糖化血色素HBA1c?6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際認
證 NGSP與DCCT化驗標準),

以上a,b,c情況必須有兩次檢查合乎標準.

d.臨床上有糖尿病症狀(多喝,多尿,多吃,體重減輕等),同時任意血漿血糖值

≥200mg/dl.(這個情況只要一次即可)
2.以上是糖尿病的診斷標準,可以做參考.個人的建議是去找您的家庭醫師或新陳代謝科的醫師,告訴他您的情形,好進行必要的檢查與診斷.在此無法告訴您是否有糖尿病,空腹血糖異常症或葡萄糖耐受不良.
4.就目前的研究報告所顯示地，發生第2型糖尿病的危險因子主要為肥胖、糖尿病家族史、缺乏運動、曾罹患心血管疾病、有妊娠糖尿病史或產下4公斤以上的巨嬰、多發性卵巢囊腫症候群、黑色棘皮症、血脂肪異常、高血壓等。

5.因為第2型糖尿病不是突然發生的,而是日積月累,因為肥胖,不良的飲食習慣,缺乏運動,生活型態不良等等因素所演變而成的。基本上，任何有糖尿病家族史的人，建議應該及早飲食運動控制與體重的控制；還是可以避開糖尿病的夢靨。

6.就實際的預防措施而言，個人建議閣下：三餐細嚼慢嚥,不要吃過飽(八分飽即可),避免太多高熱量,高脂肪與高糖的食物或飲品.減少高膽固醇與反式脂肪（常含在奶精、奶油、酥油、三合一或二合一咖啡、奶茶等）與玉米果糖（常含在市售飲料、甜點、可樂、糕餅等）食品的攝取。這類的食品，可能身體較不容易代謝，或者含熱量、吃了卻沒有飽足感，還容易導致血糖升高。另一方面,要養成規律運動的習慣,例如打球,慢跑,游泳,騎腳踏車,等等;其實,每餐飯後好好散步30~60分鐘,就會有很好的效果.生活起居方面,要避免壓力過大,也要睡眠充足;這樣的話,會減少相關的升糖激素分泌過多,也會增加瘦素的分泌,幫助體重的控制.

回覆日期：2017/05/25
資料來源：台灣e院 - 我有糖尿病嗎？

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括口乾舌燥、頻尿以及測得的空腹血糖值偏高，這些都可能是糖尿病的徵兆。
糖尿病的主要症狀包括多尿、多飲（口渴）、多食（食慾增加）以及體重減輕等。
您提到的口乾舌燥和頻繁上廁所，特別是在空腹血糖值達到124 mg/dl和108 mg/dl的情況下，確實值得關注。

根據美國糖尿病醫學會的標準，空腹血糖值≥126 mg/dl可診斷為糖尿病，而108 mg/dl雖然未達到診斷標準，但仍然屬於正常範圍的上限，顯示您可能存在血糖調節的問題。
這種情況被稱為「糖尿病前期」，即血糖水平高於正常但尚未達到糖尿病的診斷標準。
這意味著如果不加以控制，您有可能在未來發展為糖尿病。

在您的情況下，建議您儘快尋求醫療幫助，儘管您目前在當兵且不易就醫，但可以考慮尋找軍醫或部隊的醫療資源進行檢查。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如糖化血色素（HbA1c）測試，這可以提供過去幾個月的平均血糖水平，幫助評估您的血糖控制情況。

至於飲食方面，減少含糖飲料的攝取確實有助於改善血糖控制。
含糖飲料通常含有高熱量和高糖分，容易導致血糖迅速上升。
建議您多喝水，並選擇低糖或無糖的飲品，這樣可以減少血糖波動的風險。
此外，均衡飲食、控制碳水化合物的攝取量、增加纖維素的攝入（如全穀類、蔬菜和水果）也有助於穩定血糖。

除了飲食，規律的運動也是控制血糖的重要因素。
即使在部隊中，您也可以嘗試進行一些簡單的運動，如慢跑、快走或其他體能訓練，這不僅有助於控制體重，還能改善胰島素的敏感性，進而幫助穩定血糖。

最後，保持良好的生活習慣，包括充足的睡眠和減少壓力，對於血糖控制也非常重要。
壓力會促使身體釋放更多的糖類激素，進而影響血糖水平。
因此，學會放鬆和管理壓力也是非常重要的。

總之，您的症狀和血糖數值顯示出潛在的糖尿病風險，建議儘快就醫進行詳細檢查和評估，並在日常生活中注意飲食和運動，以降低發展為糖尿病的風險。
希望您能夠早日獲得專業的醫療建議，並改善您的健康狀況。