口乾舌燥、頻尿與高血糖:我是否患有糖尿病?-內科

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我有糖尿病嗎??


我最近經常口乾舌燥,一直喝水,一直上廁所,但還是經常口渴,之前也會發生類似的事,有時會一直口乾舌燥,隔天一早測空腹血糖曾經高到124,我不曉得是不是之前喝飲料的關係,之後連續幾天不喝飲料測空腹血糖到108,但還是偏高,我這樣是糖尿病嗎?
我還在當兵,剛要回部隊,沒辦法看醫生,最近糖尿病有年輕化的趨勢,我好怕我就是那一部分的人,如果不喝飲料會好轉嗎?



allen,20~29歲男性,詢問日期:2017/05/25

蕭永薰 醫師回覆-內科


Allen先生閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值?126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值?200mg/dl,c.糖化血色素HBA1c?6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際認證 NGSP與DCCT化驗標準),以上a,b,c情況必須有兩次檢查合乎標準.d.臨床上有糖尿病症狀(多喝,多尿,多吃,體重減輕等),同時任意血漿血糖值≥200mg/dl.(這個情況只要一次即可)2.以上是糖尿病的診斷標準,可以做參考.個人的建議是去找您的家庭醫師或新陳代謝科的醫師,告訴他您的情形,好進行必要的檢查與診斷.在此無法告訴您是否有糖尿病,空腹血糖異常症或葡萄糖耐受不良.4.就目前的研究報告所顯示地,發生第2型糖尿病的危險因子主要為肥胖、糖尿病家族史、缺乏運動、曾罹患心血管疾病、有妊娠糖尿病史或產下4公斤以上的巨嬰、多發性卵巢囊腫症候群、黑色棘皮症、血脂肪異常、高血壓等。
5.因為第2型糖尿病不是突然發生的,而是日積月累,因為肥胖,不良的飲食習慣,缺乏運動,生活型態不良等等因素所演變而成的。
基本上,任何有糖尿病家族史的人,建議應該及早飲食運動控制與體重的控制;還是可以避開糖尿病的夢靨。
6.就實際的預防措施而言,個人建議閣下:三餐細嚼慢嚥,不要吃過飽(八分飽即可),避免太多高熱量,高脂肪與高糖的食物或飲品.減少高膽固醇與反式脂肪(常含在奶精、奶油、酥油、三合一或二合一咖啡、奶茶等)與玉米果糖(常含在市售飲料、甜點、可樂、糕餅等)食品的攝取。
這類的食品,可能身體較不容易代謝,或者含熱量、吃了卻沒有飽足感,還容易導致血糖升高。
另一方面,要養成規律運動的習慣,例如打球,慢跑,游泳,騎腳踏車,等等;其實,每餐飯後好好散步30~60分鐘,就會有很好的效果.生活起居方面,要避免壓力過大,也要睡眠充足;這樣的話,會減少相關的升糖激素分泌過多,也會增加瘦素的分泌,幫助體重的控制.

回覆日期:2017/05/25

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,包括口乾舌燥、頻尿以及測得的高血糖值,這些確實可能是糖尿病的警訊。
糖尿病的典型症狀包括多尿、多飲(口渴)、多食以及體重減輕等。
當血糖過高時,身體會試圖通過尿液排出多餘的糖分,這會導致頻繁排尿,進而引起口渴感加重,因為身體需要更多的水分來補充流失的液體。

根據美國糖尿病醫學會的標準,空腹血糖值≥126 mg/dl、口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖值≥200 mg/dl,或糖化血色素(HbA1c)≥6.5%均可診斷為糖尿病。
您提到的空腹血糖124 mg/dl雖然未達到診斷標準,但已經屬於「糖尿病前期」的範疇,這意味著您的血糖水平高於正常範圍,且有發展為糖尿病的風險。

在您的情況下,建議您儘快尋求醫療幫助,進行進一步的檢查和評估。
由於您目前在當兵,可能不易就醫,但可以考慮在休假或有空的時候去看醫生,進行必要的血糖檢測和尿液檢查。
這樣可以更清楚地了解您的健康狀況。

至於不喝飲料是否會改善情況,減少含糖飲料的攝取確實有助於控制血糖水平。
高糖飲料會迅速提高血糖,長期攝取可能導致胰島素抵抗,進而增加糖尿病的風險。
建議您多喝水,保持良好的水分攝取,並注意飲食均衡,避免高糖、高熱量的食物。

此外,保持規律的運動習慣也是非常重要的。
運動不僅有助於控制體重,還能改善胰島素敏感性,降低血糖水平。
即使是在部隊中,也可以尋找機會進行一些簡單的運動,如慢跑、健身操等,這些都有助於改善整體健康。

最後,除了血糖的問題,您提到的口乾舌燥也可能與其他因素有關,例如脫水、口腔健康問題或其他內科疾病等。
因此,建議您在就醫時,將所有症狀告訴醫生,以便進行全面的評估。

總之,儘早就醫、進行檢查是非常重要的,這樣才能確定您的健康狀況,並採取適當的預防和治療措施。
希望您能夠重視這些症狀,並在未來的日子裡保持健康的生活方式。

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