胸痛背痛疑是主動脈剝離?該如何檢查?-心臟血管專科

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胸痛背痛?


醫師您好:我平常就有胸悶胸痛的情形但並不是劇烈的不適感只是單純會覺得會有胸悶胸痛的情形也有過度換氣 焦慮的情形通常也會伴隨著左上背痛而昨天整個下午左上背一直背痛背痛的感覺如同拉筋的時候硬拉的那種痛 (會有點酸)而我平常本身就常會有胸痛胸悶的情形但今天早上睡起來左上背部的疼痛感降低許多已經不再像昨天那樣的痛 (雖然還是會有點)而今天又看到了一則新聞是背痛有可能是主動脈剝離請問醫生我這症狀有可能是主動脈剝離嗎?需要做什麼檢查才知道是否是不是主動脈剝離?ps本身有二尖瓣膜脫垂,血壓心跳都正常,血脂膽固醇也正常,無抽菸喝酒謝謝醫生!


Tony,30~39歲男性,詢問日期:2017/05/27

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好如同拉筋的背痛像是肌肉神經痛血壓心跳都正常不像是主動脈剝離無須擔心彰化醫院關心您

回覆日期:2017/05/27

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,胸痛和背痛的情況,首先要了解主動脈剝離的特徵。
主動脈剝離通常會伴隨劇烈的胸痛,這種疼痛常被形容為撕裂感,並且可能會向背部、肩膀或腹部放射。
根據您的描述,您所經歷的胸悶和背痛並不是劇烈的,且疼痛感在休息後有所減輕,這些特徵較不符合主動脈剝離的典型表現。

您提到的左上背痛感覺像是拉筋的痛,並且伴隨著焦慮和過度換氣的情況,這可能與肌肉緊張或焦慮有關。
焦慮和壓力常常會導致胸部不適,這種情況在臨床上並不少見。
您的血壓、心跳正常,且無抽菸喝酒的習慣,這些都是良好的健康指標。

至於檢查方面,如果您仍然擔心主動脈剝離,建議您可以進行以下檢查:
1. 胸部X光檢查:這可以幫助醫生初步評估心臟和主動脈的情況。

2. 電腦斷層掃描(CT):這是檢查主動脈剝離的金標準,可以清楚顯示主動脈的結構及是否有剝離情況。

3. 心臟超音波:這可以評估心臟的功能和結構,特別是如果您有二尖瓣膜脫垂的病史。

如果您在檢查後仍然感到不適,或是症狀加重,建議您及時就醫,尋求專業醫師的意見。
特別是如果出現劇烈胸痛、呼吸困難、意識模糊等緊急情況,應立即就醫。

最後,保持良好的生活習慣,適度運動,並學習一些放鬆技巧來管理焦慮,這對於改善您的症狀也會有幫助。
如果有任何疑慮,隨時與醫療專業人員聯繫,確保您的健康狀況得到妥善的評估和管理。
希望您早日康復!

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