左肩胛骨與左前胸刺痛是否為主動脈剝離風險？-心臟血管專科

心臟問題？

醫生您好，想請問一下我在兩周前因為擔心心臟問題去照了心電圖、超音波跟抽血檢驗，檢查出來的結果都沒有大礙，只說有微量的二尖瓣逆流，最近這一週時常覺得左肩胛骨跟左前胸會有刺痛感，這種感覺會每天不定時發作，醫生說沒事，但我還是很擔心會不會有主動脈剝離的危險...

Harry，10~19歲男性，詢問日期：2022/09/23

陳基利醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院心血管團隊主任

建議您:
1.再與您的主治醫師討論上述之情況，針對症狀治療，或看是否需要做進一步的檢查。
2.或可以考慮尋求其他院所的診治！
謝謝~祝健康~

回覆日期：2022/09/23
資料來源：台灣e院 - 心臟問題

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，左肩胛骨與左前胸的刺痛感，雖然讓您感到擔憂，但從醫學的角度來看，這些症狀不一定代表主動脈剝離的風險。
主動脈剝離通常會伴隨著劇烈的胸痛，且疼痛的特徵通常是撕裂感，並且可能會向背部或腹部放射。
您的檢查結果顯示心電圖、超音波及抽血檢查均無異常，這在一定程度上降低了心臟疾病的風險。

首先，二尖瓣逆流是相對常見的心臟問題，尤其是在年輕人中，通常不會引起明顯的症狀，除非逆流情況非常嚴重。
微量的二尖瓣逆流一般不會導致胸痛或肩痛。
您提到的刺痛感可能與肌肉緊張、神經壓迫或其他非心臟相關的因素有關。

其次，左肩胛骨和左前胸的刺痛感可能與以下幾個因素有關：
1. 肌肉緊張或拉傷：如果您最近有增加運動量或進行不常做的活動，可能會導致肌肉的緊張或拉傷，這會引起局部的疼痛感。

2. 神經壓迫：頸部或上背部的神經受到壓迫，可能會導致放射性疼痛，這種情況在長時間保持同一姿勢或不當姿勢時較為常見。

3. 焦慮或壓力：情緒因素也可能導致胸部不適，焦慮或壓力會引起身體的緊張反應，進而引發胸痛或肩痛。

4. 心臟相關問題：雖然您已經進行過多項檢查，但如果症狀持續或加重，建議再次與醫生討論，可能需要進一步的檢查，例如胸部電腦斷層掃描（CT），以排除主動脈剝離或其他心血管問題。

總之，根據目前的檢查結果，您不必過於擔心主動脈剝離的風險，但如果症狀持續或加重，建議您再次就醫，並與醫生詳細討論您的症狀及擔憂。
保持良好的生活習慣，適度運動，並學習放鬆技巧，對於減輕焦慮和身體不適也會有幫助。
希望您早日康復，保持健康！

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