頻尿急尿量少(感染v.s.膀胱過動？
醫師您好:
這個問題困擾我很久了，我上廁所一直都會頻尿，
不知道從什麼時候開始的...
一年前有過一次很嚴重的頻尿，不到幾分鐘就想上一次廁所，
那時候給醫師看是感染，後來治好了，只是還是恢復原本的頻尿程度，
我一天小便至少10次以上(沒認真數次數)，
最近一次不到30分鐘就想小便，
醫師檢查是感染，於是吃藥吃了一個禮拜的份(看兩次，但第二次沒驗尿，所以才吃一個禮拜)，
後來找另外一間醫師看，醫師拿檢查報告說治好了(有給我看說資料都是黑字，沒異常)，
只是這次我的症狀一樣是每30分鐘就想小便，
醫師給了一個禮拜份量的藥(貝坦利Mirabegron)，
後來回診還是一樣，回診前測了幾次尿量，都在80~150c.c.，
150c.c.是我有點憋住尿意的關係，因為醫師告訴我要稍微憋一下，
這次醫師說有可能是膀胱過動症。
想請教醫師:
1.看診的醫師目前又開給我兩個禮拜的藥，之後再回診，現在我都有稍微憋尿，可是我不知道憋到何種程度才是可以的，很怕會再次感染，會不會這次回診其實又感染了?
2.目前我沒有夜尿的情形，只是我晚上睡覺前一定會小便，早上起來也是，但是有時候早上被吵醒迷迷糊糊時有尿意感，但是因為還爬不起來，我就憋著睡著了，這樣會造成感染嗎?
3.我尿尿會覺得有時候沒尿乾淨，但其實應該已經尿完了，只是會覺得很快又有想尿的感覺，是我太敏感了還是應該趕快解掉?
4.醫師說之後會再進一步檢查，請問有需要做什麼準備嗎?
5.經過這次自行檢查尿量，才發現我的尿量好像都不多，但是次數多，一個小時至少一次，但是有喝水的話30分鐘一次(甚至不到30分鐘就有尿意)
6.之前有過一次很嚴重的便秘，最近也偶爾有小便秘，可能有內痣，但我改吃黑木耳之後就好多了，請問跟泌尿會有影響嗎?(我便便的狀態:有很多微小氣泡，便便上有白白的或是透明的東西)
7.不好意思，麻煩醫師您了
Claire，20~29歲女性，詢問日期：2017/05/28
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好:
1. 有感覺要尿,再約半小時是可以, 回診如再驗小便就了解了 (如果有服其他藥物要一併向醫師說)
2. 早上有尿意,應該要去上, 因為尿量多半不少
3. 有很多因素會造成我們有尿意, 如飲料, 喝水太少都會,緊張也會, 所以水份要均衡攝取,量不可太少,尿色看起來要淡淡的(太深多半是水不夠),飲料,酒類,辛辣食物避免. 每天散步半小時
4. 不用,生活注意就好,水多喝些
5. 您可以自行記錄, 網路上有排尿日誌類的記錄單, 找個1-3天記一下才客觀
6. 沒有關係的.
回覆日期：2017/05/28
資料來源：台灣e院 - 頻尿急尿量少(感染v.s.膀胱過動
彙整補充說明
您好，感謝您詳細的描述您的症狀和過去的醫療經歷。
根據您所提供的資訊，您的情況可能涉及多個因素，包括膀胱過動症、尿路感染以及其他潛在的泌尿系統問題。
以下是針對您提出的問題的回覆與建議：
1. 憋尿的程度：憋尿的時間應該根據您的舒適度來調整。
一般建議在有尿意時，盡量在30分鐘到1小時內上廁所。
如果您感到不適或有強烈的尿意，建議不要過度憋尿，以免引發尿路感染或其他問題。
若您在下一次回診時仍有感染的症狀，醫生可能會建議進一步檢查。
2. 夜間尿意：您提到晚上有時會被吵醒而感到尿意，這是正常的生理反應。
若您在迷糊中憋尿，通常不會直接導致感染，但長期憋尿可能會影響膀胱的健康。
建議您在有尿意時儘量上廁所，以減少對膀胱的壓力。
3. 尿感不適：有時候，尿意頻繁但尿量不多的情況可能是由於膀胱過動症或是心理因素造成的。
您可能對尿意的感覺過於敏感，這是可以理解的。
若您感到有尿意，建議及時上廁所，避免憋尿造成的不適。
4. 進一步檢查的準備：若醫生建議進一步檢查，通常會包括尿液培養、膀胱鏡檢查或尿動力學檢查。
這些檢查可以幫助醫生更清楚地了解您的膀胱功能及是否存在其他問題。
您可以提前準備一些問題，並在檢查前告知醫生您的症狀及過去的病史。
5. 尿量與頻率：您提到的尿量偏少但頻率高的情況，可能與膀胱過動症有關。
建議您持續記錄排尿的頻率和尿量，這樣可以幫助醫生在下次回診時做出更準確的診斷。
6. 便秘與泌尿系統的關聯：便秘有時會影響膀胱的功能，因為腸道的壓力可能會壓迫到膀胱，導致排尿不適。
您提到的便便狀態（微小氣泡和白色或透明物質）可能與飲食有關，建議您保持均衡飲食，增加纖維攝取，並保持適量的水分攝取。
7. 總結：頻尿的問題可能是多方面的，建議您持續與醫生保持聯繫，並根據醫生的建議進行必要的檢查與治療。
同時，保持良好的生活習慣，如適量運動、均衡飲食和充足的水分攝取，對於改善症狀也有幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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