肩關節術後？
去年12月車禍，醫生診斷右手棘上肌整條斷裂(缺口約2乘3公分)、二頭肌撕裂傷，今年1月採關節鏡施行棘上肌修補術、二頭肌固定術(固定於肱骨)。
術後症狀：出院後洗澡時，發現有肌肉萎縮、且右邊肩關節的骨頭小於左肩。
躺在床上時，感覺右肩肩膀好像離床板的距離較大，到現在狀況還是一樣。
術後第一天指頭腫脹至今未消，原本是食指、中指，漸漸連其餘3根手指也開始腫脹，目前腫到手腕處。
現在5月，已可以做低角度的動作，也可前舉、側抬，雖然高度沒有很高但有慢慢進步，可是有一點很奇怪，就是為什麼手掌無法碰到肚臍，也就是說右手並沒有能力拉褲子，手也無法插腰，也沒有辦法將手背放到後腰處，想請問為什麼這是屬於低角度的動作也無法做呢？
是因為二頭肌的關係嗎？
還是肱骨大轉子的關係呢？
原，60~69歲女性，詢問日期：2017/05/29
彙整補充說明
肩關節手術後的症狀與限制是許多患者在術後康復過程中常見的問題。
根據您所描述的情況，您在去年12月因車禍導致右手棘上肌斷裂及二頭肌撕裂傷，並於今年1月接受了關節鏡手術進行修補。
術後出現的肌肉萎縮、肩關節骨頭大小不
一、手指腫脹等症狀，都是手術後常見的現象。
首先，肌肉萎縮是由於手術後的活動受限及使用頻率降低所導致的。
手術後，特別是肩關節的手術，患者通常需要一段時間的休息和限制活動，以促進傷口癒合。
這段時間內，肌肉的使用頻率減少，可能會導致肌肉萎縮。
建議您持續進行物理治療，並在專業物理治療師的指導下進行針對性的肌肉強化訓練，以促進肌肉的恢復。
關於您提到的右肩感覺較左肩高，這可能與手術後的肌肉不平衡及關節的穩定性有關。
手術後，肩關節的穩定性可能受到影響，尤其是在棘上肌和二頭肌的功能尚未完全恢復的情況下。
這可能導致肩關節的運動範圍受限，並影響到手臂的活動能力。
至於手掌無法碰到肚臍的問題，這可能與多種因素有關。
首先，二頭肌的功能受損可能會影響到手臂的屈曲能力，因為二頭肌是主要的屈曲肌肉之一。
其次，肱骨大轉子的位置及肩關節的穩定性也可能影響到手臂的運動範圍。
當肩關節的穩定性不足時，手臂的活動範圍可能會受到限制，導致無法完成某些動作。
在術後的康復過程中，建議您定期回診，讓醫生評估您的恢復情況，並根據需要調整復健計畫。
如果腫脹的情況持續不退，可能需要進一步檢查以排除其他潛在的問題，如血液循環不良或神經壓迫等。
總之，肩關節手術後的康復是一個漸進的過程，持續的物理治療和適當的運動是非常重要的。
請務必遵循醫生和物理治療師的建議，並保持耐心，隨著時間的推移，您的肩關節功能應該會逐漸改善。
希望您能早日康復，恢復正常的生活功能。
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