關節鏡手術後的肩膀疼痛原因-骨科

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肩膀疼痛 舉不起來?


醫師 您好10前因左肩習慣性脫臼接受關節鏡的手術,有打釘,也有修補滑囊與關節唇,近期幾日,不經意的姿勢會造成疼痛,接近脫臼的疼痛感,會有10多秒無法施力。
請問醫師, 這樣的情形是因為手術 的關係嗎!?感謝


Lai,30~39歲男性,詢問日期:2018/11/19

葉慶年 醫師回覆-骨科


左肩習慣性脫臼接受關節鏡手術,現仍疼痛,建議回手術的骨科醫師門診,只有他最了解您的原因。


回覆日期:2018/11/19

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在十年前因為左肩習慣性脫臼接受了關節鏡手術,並且在手術中進行了打釘及修補滑囊與關節唇的處置。
近期出現的不經意姿勢引起的疼痛感,尤其是接近脫臼的感覺,確實可能與手術後的恢復情況有關。

首先,關節鏡手術後,肩關節的結構會經歷一段時間的癒合與重建。
手術雖然能夠修復受損的組織,但在術後的恢復過程中,肩關節周圍的肌肉、韌帶及神經可能會因為手術創傷而變得脆弱或不穩定。
這種不穩定性可能導致在某些姿勢下出現疼痛或不適,甚至感覺到接近脫臼的情況。

其次,您提到的疼痛感可能與肩關節的功能恢復有關。
手術後,肩關節的活動範圍和力量需要透過復健來逐步恢復。
如果在復健過程中,沒有充分強化肩部的穩定肌群,或是過度使用肩部,可能會導致疼痛的再發。
此外,肩關節的滑囊和關節唇修補後,周圍的組織也需要時間來適應新的結構,這個過程中可能會出現不適。

建議您儘快回診給您的骨科醫師,因為他對您的手術歷史和當前狀況最為了解。
他可能會建議進一步的影像學檢查,如MRI或X光,以評估肩關節的結構是否有異常,並確認是否存在其他潛在的問題,例如關節內的炎症或是其他組織的損傷。

在此期間,您可以考慮以下幾點來緩解疼痛和不適:
1. 休息與避免過度使用:儘量避免引起疼痛的動作,給肩部足夠的休息時間。

2. 冰敷:在疼痛發作時,可以用冰敷的方式來減輕炎症和疼痛。

3. 物理治療:尋求專業的物理治療師協助,進行針對性的復健訓練,以增強肩部的穩定性和力量。

4. 藥物治療:如有需要,可以諮詢醫師使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症。

5. 定期追蹤:定期回診,讓醫師評估恢復情況,必要時調整治療計畫。

總之,肩膀的疼痛可能與手術後的恢復狀況有關,建議您儘快就醫以獲得專業的評估與建議。
希望您早日康復!

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