手術後肩膀痛且有磨擦聲,是否為肩峰鎖骨關節不穩定?-骨科

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肩峰鎖骨關節手術?


請問醫生,我肩峰鎖骨關節手術後,肩膀上方再聳肩及前後擺動的時候感覺夾擠或磨擦聲音還非常疼痛,骨科醫生說手術很成功,現在也有做增生治療沒啥起色,是不是肩峰鎖骨關節不穩定嗎,請問醫生可以給點建議,謝謝


蔡先生,30~39歲男性,詢問日期:2023/11/18

陳柏辰 醫師回覆-骨科


要先了解你是用甚麼方式手術,適用鉤型鋼板或是肩鎖固定扣或是韌帶重建如果是鉤型鋼板比較容易有摩擦聲與疼痛,一般開完刀6-9個月要再移除鋼板

回覆日期:2023/11/18

彙整補充說明


手術後肩膀出現疼痛及磨擦聲的情況,確實可能與肩峰鎖骨關節的穩定性有關,但也不一定是唯一的原因。
首先,肩峰鎖骨關節的手術通常是針對肩部的各種問題,例如肩峰下撞擊症、肩鎖關節不穩定或是肩袖損傷等。
手術後,肩部的疼痛和磨擦聲可能是由於以下幾個因素造成的:
1. 術後恢復過程:手術後的恢復期通常需要時間,這段期間內,肩部的肌肉和韌帶可能會因為手術而變得脆弱,導致活動時出現疼痛或異音。
這是因為手術後的組織還在癒合中,可能會有炎症或腫脹的情況。

2. 鋼板或釘子的影響:如果手術中使用了鋼板或釘子,這些金屬器材在肩部活動時可能會與周圍組織摩擦,造成磨擦聲和疼痛。
特別是鉤型鋼板,因為其形狀和位置,可能更容易引起這種情況。

3. 肩峰鎖骨關節不穩定:如果手術後肩峰鎖骨關節的穩定性不足,可能會導致肩部在活動時出現不正常的運動模式,進而引發疼痛和磨擦聲。
這種情況通常需要進一步的影像學檢查(如MRI或X光)來確認。

4. 增生治療的效果:增生治療是一種促進組織癒合的療法,但其效果因人而異。
如果在接受增生治療後仍然感覺疼痛,可能需要重新評估治療方案或考慮其他治療選擇。

基於以上因素,建議您回診給主治醫師,詳細描述您的症狀,並詢問是否需要進一步的檢查或調整治療方案。
醫師可能會建議進行影像學檢查,以確定肩部的結構是否正常,並排除其他可能的問題。

此外,您可以考慮以下幾點來幫助緩解症狀:
- 物理治療:尋求專業的物理治療師進行評估和治療,透過適當的運動和拉伸來增強肩部的穩定性和靈活性。

- 熱敷或冷敷:根據疼痛的性質,適當使用熱敷或冷敷來減輕不適感。

- 避免過度活動:在肩部尚未完全恢復之前,避免過度使用或劇烈運動,以免加重疼痛。

總之,手術後的疼痛和磨擦聲並不罕見,但持續的症狀需要專業的醫療評估。
希望您能夠儘快找到適合的治療方案,早日恢復健康。

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