鎖骨骨折手術後神經麻痺與疼痛疑慮-骨科

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鎖骨骨折手術神經問題?


洪醫師您好我鎖骨開刀至今已經三個月多了,在伸展的時候會拉扯到傷口,此時傷口附近會有麻痛的感覺,這樣是否正常?另外,我在文章中有看到鎖骨手術時會有皮神經的問題,請問鎖骨手術將傷口切開時,一般會有幾條皮神經?最後,術後三個多月了,我做肩膀的伸展活動後,發現我的手指末梢會有麻痺的感覺,並且持續好幾天,這樣我該怎麼處理?謝謝洪醫師


劉,20~29歲男性,詢問日期:2017/06/03

洪錫明 醫師回覆-骨科


手術疤痕會有麻痛感覺,應屬正常,應會隨時間慢慢恢復,至於手指末稍麻痺,應與鎖骨骨折無關。


回覆日期:2017/06/03

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
鎖骨骨折手術後的麻痛感是許多患者在術後常見的症狀,這通常與手術過程中對周圍神經的影響有關。
手術後的麻痛感可能是由於傷口癒合過程中,神經受到牽拉或壓迫所引起的。
這種情況在術後的幾個月內是相對正常的,隨著時間的推移,這種感覺通常會逐漸減輕。

關於您提到的皮神經問題,鎖骨手術時確實可能會涉及到幾條皮神經,這些神經主要負責手臂和肩部的感覺。
具體來說,鎖骨周圍的神經主要包括肩胛上神經、腋神經及一些皮神經。
這些神經在手術過程中可能會受到牽拉或壓迫,導致術後的麻痛感。
一般來說,手術切開的部位會影響到1到2條皮神經,這取決於手術的具體方式和切口的位置。

至於您在伸展活動後手指末梢的麻痺感,這可能與肩部的神經傳導有關。
當您進行肩部伸展時,可能會對神經造成壓迫或牽拉,導致手指末梢出現麻痺感。
這種情況在術後的幾個月內是常見的,尤其是在進行復健或伸展活動時。
建議您在進行這些活動時,應該避免過度拉扯或施加過大的力量,並且可以考慮在專業物理治療師的指導下進行復健,以減少對神經的壓迫。

如果麻痺感持續好幾天,建議您儘快回診,讓醫師進行詳細檢查。
醫師可能會建議進一步的檢查,例如神經傳導速度測試或肌電圖,以評估神經的功能和狀態。
這些檢查可以幫助確定是否存在神經損傷或其他問題。

在術後的恢復過程中,除了定期回診外,您也可以透過適當的物理治療來促進恢復。
物理治療可以幫助改善血液循環、減少疼痛和麻木感,並增強肩部的靈活性和力量。
您可以詢問物理治療師關於適合您的運動和伸展方式,以避免不必要的傷害。

總之,術後的麻痛感和手指末梢的麻痺感在一定程度上是正常的,但如果症狀持續或加重,建議您及時就醫,尋求專業的醫療建議和治療。
希望您早日康復!

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