膝蓋疼痛:半月軟骨問題是否需開刀?-骨科

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膝蓋疼痛?


醫生你好我想請問你一下就是我2年前因膝蓋有積水的現象,這幾天下來,膝蓋又開始疼痛,走路都沒辦法好好的走,沒辦法伸直,蹲下會痛,疼痛點在髕骨那週圍然後去看針灸科醫生說是半月軟骨有問題,然後又有點腫請問一下醫生半月軟骨有問題需要開刀嗎?我該去看骨科還是復健科?為何我穿護膝穿了會不舒服,但不穿更不舒服?


陳小姐,10~19歲女性,詢問日期:2017/06/13

洪錫明 醫師回覆-骨科


膝關節積水原因很多,非只有半月軟骨的問題,應該至骨科就診詳細檢查發生的原因。


回覆日期:2017/06/13

彙整補充說明


膝蓋疼痛的問題,尤其是與半月軟骨有關的情況,確實是許多患者所面臨的困擾。
根據您的描述,您在兩年前曾經有膝蓋積水的情況,現在又出現了疼痛、無法伸直和蹲下時的疼痛,這些症狀都可能與半月軟骨的損傷有關。

首先,半月軟骨的損傷可以分為創傷性和磨損性兩大類。
創傷性損傷通常是因為外力造成的,而磨損性損傷則是由於長期的使用或老化所引起的。
您的情況可能是由於之前的膝蓋積水和現在的疼痛所引起的,這可能是半月軟骨的損傷或其他膝關節結構的問題。

在考慮是否需要手術時,醫生通常會根據損傷的嚴重程度、患者的年齡、活動需求以及其他健康狀況來做出判斷。
若MRI檢查顯示半月軟骨有明顯的破裂或損傷,且這些損傷影響到您的日常生活和活動能力,手術可能是必要的選擇。
手術通常是透過關節鏡進行,這是一種微創手術,能夠有效地修復或切除受損的半月軟骨。

至於您提到的護膝問題,護膝的設計是為了提供支撐和穩定性,但如果護膝不合適或過緊,可能會造成不適感。
相對地,不穿護膝可能會讓膝蓋感到不穩定,進而引發更多的疼痛。
因此,選擇合適的護膝是非常重要的,建議您可以尋求專業的意見,選擇適合您膝蓋狀況的護膝。

關於就診的問題,建議您優先去看骨科醫生。
骨科醫生可以進行詳細的檢查,包括影像學檢查(如X光或MRI),以確定膝關節的具體問題,並根據檢查結果提供適當的治療建議。
復健科則主要針對功能恢復和疼痛管理,若骨科醫生認為需要進一步的復健,會建議您轉診。

最後,若您確定需要手術,術後的恢復時間會因人而異,通常需要幾週到幾個月的時間來進行復健,具體的時間取決於手術的類型和個人的恢復情況。
在手術後,您可能需要進行物理治療,以幫助恢復膝關節的功能和力量。

總之,膝蓋疼痛的問題需要專業的醫療評估,建議您儘快就醫,並根據醫生的建議進行後續的治療和復健。
希望您能早日康復,恢復正常的生活和活動能力。

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