一年內血管瘤急增三公分:是惡性還是懷孕影響?-肝膽腸胃科

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持續追蹤的血管瘤在一年內突然變大三公分?


三年前健康檢查發現肝臟有兩顆腫瘤,做過CT後確定皆為血管瘤,其中一顆血管瘤約三公分大,後續每半年定期回診抽血&超音波追蹤。
去年懷孕時發現那顆血管瘤長大至四公分,同時AFP 報告異常偏高,醫生說應該是懷孕造成胎兒蛋白報告異常,建議生完後再回診追蹤。
今天回診照超音波發現血管瘤長至七公分(產後四個月),醫生立即安排MRI 跟抽血檢查,但查了資料都說血管瘤不太會變大也不會病變成肝癌,為什麼不到一年時間突然長大三公分…難道它是不好的東西嗎?




洪咖啡,30~39歲女性,詢問日期:2017/06/15

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


洪小姐您好極少數血管瘤會變大,請持續追蹤並考慮必要時切除或其他治療。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典

回覆日期:2017/06/15

彙整補充說明


血管瘤是一種良性的血管腫瘤,通常不會轉變為惡性腫瘤,且大多數情況下不會引起症狀或需要治療。
然而,您所描述的情況確實令人擔憂,尤其是在短時間內血管瘤的大小急劇增加。
根據您的描述,您在懷孕期間發現血管瘤從三公分增長至四公分,產後又增長至七公分,這樣的變化確實需要進一步的醫學評估。

首先,懷孕期間,女性體內的賀爾蒙水平會發生顯著變化,這可能會影響某些腫瘤的生長,包括血管瘤。
雖然大多數血管瘤在懷孕期間不會顯著增大,但也有少數案例顯示,賀爾蒙的變化可能會促使血管瘤的增長。
因此,懷孕可能是您血管瘤增大的因素之一。

其次,AFP(甲胎蛋白)是一種在胎兒發育過程中由肝臟和卵巢產生的蛋白質,通常在成人中其水平較低。
懷孕期間,AFP的水平會上升,這是正常的生理現象。
然而,若AFP的數值異常偏高,則可能需要進一步的檢查,以排除其他潛在的問題。

至於血管瘤的急劇增長,儘管一般來說血管瘤不會惡變,但在某些情況下,特別是當腫瘤的大小和形狀發生變化時,醫生會建議進一步檢查,例如MRI和抽血檢查,以確保沒有其他潛在的問題。
這些檢查可以幫助醫生更清楚地了解血管瘤的性質,並排除其他可能的病變。

在您的情況下,建議您遵循醫生的建議,進行MRI和抽血檢查,這將有助於確定血管瘤的狀態和是否需要進一步的治療。
若檢查結果顯示血管瘤仍然是良性的,醫生可能會建議定期追蹤,觀察其變化。

最後,對於您的擔憂,血管瘤通常不會轉變為惡性腫瘤,但在短期內的急劇增長確實需要謹慎對待。
保持與醫療團隊的良好溝通,定期回診,並根據醫生的建議進行必要的檢查和追蹤,這是確保您健康的最佳方式。
希望您能夠早日獲得清晰的診斷,並保持良好的健康狀態。

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