一年內血管瘤急增三公分：是惡性還是懷孕影響？-肝膽腸胃科

持續追蹤的血管瘤在一年內突然變大三公分？

三年前健康檢查發現肝臟有兩顆腫瘤，
做過CT後確定皆為血管瘤，
其中一顆血管瘤約三公分大，
後續每半年定期回診抽血＆超音波追蹤。

去年懷孕時發現那顆血管瘤長大至四公分，
同時AFP 報告異常偏高，
醫生說應該是懷孕造成胎兒蛋白報告異常，
建議生完後再回診追蹤。

今天回診照超音波發現血管瘤長至七公分（產後四個月），
醫生立即安排MRI 跟抽血檢查，
但查了資料都說血管瘤不太會變大也不會病變成肝癌，
為什麼不到一年時間突然長大三公分…
難道它是不好的東西嗎？？

洪咖啡，30~39歲女性，詢問日期：2017/06/15

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

洪小姐您好

極少數血管瘤會變大，請持續追蹤並考慮必要時切除或其他治療。

彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期：2017/06/15
資料來源：台灣e院 - 持續追蹤的血管瘤在一年內突然變大三公分

彙整補充說明

根據您的描述，您在懷孕期間發現肝臟的血管瘤在短時間內急速增大，這確實讓人感到擔憂。
首先，我們需要釐清血管瘤的性質及其在懷孕期間的行為。

血管瘤是一種良性的腫瘤，通常由血管組織組成，並且在大多數情況下不會轉變為惡性腫瘤。
根據目前的醫學文獻，血管瘤在懷孕期間可能會因為荷爾蒙變化而出現增大的情況，這是因為孕激素和雌激素的增加可能促進血管的增生。
然而，這種增長通常是暫時的，且在產後會有可能回縮。

您提到的AFP（甲胎蛋白）異常偏高，這在懷孕期間是相對常見的，因為AFP是由胎兒的肝臟和卵巢產生的，並不一定意味著有惡性腫瘤的存在。
醫生的建議是合理的，因為懷孕會影響許多生理指標，建議在產後再進行詳細的檢查和追蹤。

至於您提到的血管瘤在一年內增長三公分的情況，這確實是相對少見的。
一般來說，血管瘤的增長速度較慢，尤其是在已經確診為良性後，通常不會有如此劇烈的變化。
這可能與懷孕期間的荷爾蒙變化有關，但也不排除其他因素的影響，例如血流動力學的變化或是其他潛在的病理狀況。

在這種情況下，醫生安排MRI和抽血檢查是非常必要的，因為這能提供更清晰的影像學資料，幫助醫生評估血管瘤的性質及其增長的原因。
MRI能夠更精確地顯示腫瘤的結構，並且有助於排除其他可能的病變。

總結來說，雖然血管瘤在懷孕期間可能會增大，但這並不一定意味著它是惡性的。
持續的追蹤和檢查是必要的，以確保腫瘤的性質和行為不會改變。
建議您與醫生保持良好的溝通，並在後續的檢查中尋求專業的意見和指導。
若有任何新的症狀或疑慮，也應及時告知醫生，以便及早處理。
希望您能保持積極的心態，並祝您健康！