肝血管瘤問題:追蹤與治療疑慮-肝膽腸胃科

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肝血管瘤問題?


107年8月到診所作腹部超音波發現有2.2公分肝腫瘤,輕微脂肪肝,0.4公分膽囊息肉,有作B、C肝,肝指數及胎兒蛋白(癌症指數檢查),沒B,C肝,肝指數及胎兒蛋白都正常,後來到醫院作斷層掃描,確診為肝血管瘤,後續每3個月追蹤,追蹤了4次都沒變化,到108年12月,再追蹤時,醫生告知原來的血管瘤沒變化,但有照到另外2顆黑影(從108年6-12自行減重約10公斤)。
請問:1.血管瘤會變多嗎?
2.有可能作了幾次超音波,及斷層掃描都沒發現其他2顆黑影嗎?
會是不好的東西嗎?
3.會是因為減重造成脂肪分布不均而產生陰影嗎?



Kum,40~49歲男性,詢問日期:2019/12/17

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


1,很少會變多2,不常漏看到3,很常見假影請配合追蹤即可

回覆日期:2019/12/17

彙整補充說明


肝血管瘤是一種常見的良性腫瘤,通常不會引起症狀,且大多數情況下不需要治療。
根據您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 血管瘤會變多嗎?

血管瘤一般來說是良性的,且大多數情況下不會變多。
雖然有些患者可能會發現新的血管瘤,但這並不常見。
大部分的肝血管瘤在發現後會保持穩定,甚至有些會隨著時間逐漸縮小。
若您在追蹤中發現新的黑影,這可能是其他的病變,並不一定是血管瘤的增長。

2. 有可能作了幾次超音波及斷層掃描都沒發現其他2顆黑影嗎?
會是不好的東西嗎?

在影像學檢查中,尤其是超音波和CT掃描,可能會因為多種因素(如檢查技術、病變位置、病變大小等)導致某些病變未被發現。
小於1公分的病變有時候在影像上不易辨識,因此在之前的檢查中未能發現這些黑影是有可能的。
至於這些黑影是否為不好的東西,必須進一步檢查才能確定。
醫生可能會建議進行更詳細的影像學檢查(如MRI)或進一步的檢查來確定這些黑影的性質。

3. 會是因為減重造成脂肪分布不均而產生陰影嗎?

減重後,身體的脂肪分布確實可能會改變,這可能會影響影像學檢查的結果。
脂肪肝患者在減重後,肝臟的脂肪含量可能會減少,這可能會導致影像上出現不同的陰影或病變。
這些陰影可能是由於脂肪的重新分布或是其他病變所引起的。
因此,減重可能會影響影像學的結果,但這並不意味著這些陰影一定是病變。

總結來說,肝血管瘤通常是良性的,且不會隨意增長或變多。
對於新發現的黑影,建議您與主治醫師進一步討論,可能需要進一步的檢查來確定其性質。
定期的追蹤檢查是非常重要的,尤其是在發現新的病變時,及時的評估可以幫助及早發現潛在的問題。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的情況,並與醫療團隊進行有效的溝通。

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