肝血管瘤問題？
107年8月到診所作腹部超音波發現有2.2公分肝腫瘤，輕微脂肪肝，0.4公分膽囊息肉，有作B、C肝，肝指數及胎兒蛋白（癌症指數檢查），沒B,C肝，肝指數及胎兒蛋白都正常，後來到醫院作斷層掃描，確診為肝血管瘤，後續每3個月追蹤，追蹤了4次都沒變化，到108年12月，再追蹤時，醫生告知原來的血管瘤沒變化，但有照到另外2顆黑影（從108年6-12自行減重約10公斤）。
請問：
1.血管瘤會變多嗎？
2.有可能作了幾次超音波，及斷層掃描都沒發現其他2顆黑影嗎？會是不好的東西嗎？
3.會是因為減重造成脂肪分布不均而產生陰影嗎？
Kum，40~49歲男性，詢問日期：2019/12/17
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
1，很少會變多
2，不常漏看到
3，很常見假影
請配合追蹤即可
回覆日期：2019/12/17
資料來源：台灣e院 - 肝血管瘤問題
彙整補充說明
肝血管瘤是一種常見的良性腫瘤，通常不需要特別的治療，主要是透過定期追蹤來觀察其變化。
根據您的情況，以下是針對您提出的問題的詳細解答：
1. 血管瘤會變多嗎？
血管瘤一般來說是先天性良性腫瘤，並不會隨著時間的推移而增多。
大多數情況下，血管瘤的數量是固定的，偶爾會有新形成的血管瘤，但這種情況相對少見。
您提到的另外兩顆黑影，可能是新的病變，建議持續追蹤並與醫生討論進一步檢查的必要性。
2. 有可能作了幾次超音波及斷層掃描都沒發現其他2顆黑影嗎？
會是不好的東西嗎？
在影像學檢查中，特別是超音波和CT掃描，可能會因為多種因素導致某些病變未被發現。
這些因素包括檢查的技術、病變的大小、位置以及影像的解讀等。
黑影的性質需要進一步的檢查來確定，可能是良性的，也可能是其他病變，如囊腫或其他類型的腫瘤。
建議您與醫生討論進一步的檢查，例如MRI或細針抽取檢查，以獲得更清晰的診斷。
3. 會是因為減重造成脂肪分布不均而產生陰影嗎？
減重後，肝臟的脂肪分布確實可能會改變，這可能會影響影像學檢查的結果。
脂肪肝患者在減重後，肝臟的影像學表現可能會有所不同，這可能導致影像上出現一些假影或陰影。
這些陰影不一定代表病變，但仍需進一步檢查以排除其他可能性。
總結來說，肝血管瘤通常是良性的，且不需要立即治療，但定期追蹤是必要的。
對於新發現的黑影，建議您與醫生進一步討論，可能需要進一步的影像學檢查或其他檢查來確定其性質。
保持良好的生活習慣，定期檢查，並與醫生保持良好的溝通，對於您的健康管理非常重要。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況，並做出明智的決策。
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