肝血管瘤?
陳醫師您好我於92年腹部超音波檢查發現有肝血管瘤1cm,去年增大至1.5 cm。
請教以下問題:1.肝血管瘤的追蹤除腹部超音波外,還須同時驗血(B肝、C肝)、α蛋白嗎?
2.肝血管瘤需要追蹤多久?
因想保儲蓄壽險(非醫療險)卻因告知有肝血管瘤1.5cm,授權其至醫院調病歷後,遭到拒保。
後改保意外險保險員叫我在腫瘤問卷具結:無須追蹤治療、目前已痊癒,並將資料送產、壽險公會建立電腦連線。
難道肝血管瘤有致命性的危險嗎?
3.肝血管瘤未遭到撞擊會自行破裂出血嗎?
有轉變成惡性腫瘤的可能嗎?
4.腹部超音波檢查與全大腸鏡檢查可安排同一天檢查嗎?
5.大腸鏡檢查前二天之飲食不可食豆腐、牛奶,請問豆漿、養樂多可以嗎?
不好意思,問題有點多…謝謝您!
南西,40~49歲女性,詢問日期:2009/07/29
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.肝血管瘤,腹部超音波的影像基本上跟肝癌是不太一樣的;若不放心,檢查B、C肝及胎兒蛋白亦無不妥。
若一旦確認沒有B、C肝,倒也不必每次追蹤都抽血2.肝血管瘤,大部分是先天的良性瘤;一般而言不太會長大,3-6月追蹤,若幾次以後無大變化,針對血管瘤到也沒有一定非一直追蹤不可。
至於1cm增為1.5cm或許是測量角度的關係3.小型的肝血管瘤,不太會有出血的情形,大型的血管瘤或可自動出血,但也少見。
肝臟惡性的血管瘤極為罕見,由良性轉惡性則就更少了4.腹部超音波可以和大腸境排同一天,但要看醫院排程是否方便。
5.大腸境檢查以清流為主,豆腐、牛奶不宜,豆漿、養樂多應無妨礙。
祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟
回覆日期:2009/07/29
彙整補充說明
您好!針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。
1. 肝血管瘤的追蹤及驗血:肝血管瘤通常是良性腫瘤,追蹤主要依賴影像學檢查,如腹部超音波或CT/MRI。
雖然肝血管瘤本身不會影響肝功能,但進行B型肝炎、C型肝炎及α-胎蛋白的檢查是有其必要性的,尤其是因為這些病毒性肝炎可能會導致肝臟的其他問題。
若您已確認沒有B、C肝,且肝功能指數正常,則不必每次追蹤都進行血液檢查,但定期檢查仍然是必要的。
2. 追蹤的頻率:一般來說,對於小於4公分的肝血管瘤,建議每6個月進行一次超音波檢查,若經過幾次檢查後發現沒有變化,可以延長至每年一次。
至於保險問題,肝血管瘤本身通常不會導致致命性危險,但保險公司可能會因為潛在的健康風險而拒保。
您可以考慮尋求專業的保險顧問,了解不同保險公司的政策。
3. 肝血管瘤的破裂及惡性轉變:小型的肝血管瘤(如1.5公分)通常不會自行破裂,除非受到外力撞擊或有其他特殊情況。
至於轉變為惡性腫瘤的可能性,肝血管瘤轉變為惡性腫瘤的情況非常罕見,絕大多數的肝血管瘤都是良性的。
4. 檢查安排:腹部超音波檢查與全大腸鏡檢查可以安排在同一天進行,但需依醫院的排程及設備情況而定。
建議您提前與醫院聯繫確認。
5. 大腸鏡檢查前的飲食:在大腸鏡檢查前,通常建議採取清流飲食,避免高纖維食物。
豆漿和養樂多通常不會影響檢查,但最好在檢查前與您的醫生確認,因為每位醫生的建議可能會有所不同。
總結來說,肝血管瘤通常是良性且不會對健康造成重大威脅,但定期追蹤仍然是必要的,以確保其不會有變化。
若有任何不適或疑慮,建議您隨時與醫生聯繫,進行進一步的評估與檢查。
祝您健康!
類似症狀問題與醫師回覆
肝血管瘤問題:追蹤與治療疑慮?
107年8月到診所作腹部超音波發現有2.2公分肝腫瘤,輕微脂肪肝,0.4公分膽囊息肉,有作B、C肝,肝指數及胎兒蛋白(癌症指數檢查),沒B,C肝,肝指數及胎兒蛋白都正常,後來到醫院作斷層掃描,確診為肝血管瘤,後續每3個月追蹤,追蹤了4次都沒...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
1,很少會變多2,不常漏看到3,很常見假影請配合追蹤即可 肝血管瘤問題:追蹤與治療疑慮-點我查看詳細內容
肝血管瘤成長速度驚人,該如何因應??
醫師你好:我們公司每年有健康檢查,第一年超音波檢查發現我有肝血管瘤5公分,於是醫生叫我去醫院做核磁共振檢查,也確診是血管瘤,醫生說只要固定時間追蹤就好,他不會有變異,於是沒理他,可是第二年檢查他變六公分了,今年第三年健檢他變成7.3公分,好...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
血管瘤為良性腫瘤,血管增生造成,其形成原因不明,有的是先天的,有的跟荷爾蒙有關係。一般血管瘤沒有症狀,但如果大的血管瘤>10公分,有時會有症狀如出血、疼痛,必要時做特別處理,建議定期追蹤,小心右上腹部碰撞。祝健康 肝血管瘤成長速度驚人,該如何因應?-點我查看詳細內容
肝臟血管瘤的嚴重性:一文搞懂?
我的肝臟經醫師掃描有兩顆瘤各有1公分及2公分.後又經斷層掃描證實是肝臟血管瘤.因主治醫師診很滿我無法很快得知它的嚴重性所以很惶恐才上網求助醫師解答.謝謝。
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
黃太太您好:此為常見良性先天性肝腫瘤,一年追蹤一次為原則。大多不會變化。彰化醫院關心您的健康 陳詩典 肝臟血管瘤的嚴重性:一文搞懂-點我查看詳細內容
膽部血管瘤對健康有何影響??
您好:我是B型肝炎帶原者(垂直傳染).在定期檢查中發現膽的部份有血管瘤.醫師說有2公分,我想請問....我會有什麼不適?或是出現什麼症狀時需要特別注意呢??為惡化嗎???我有問過醫師原因.醫師是說可能跟基因有關.那是不是代表我其他的地方也可...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好1. 一般肝內腫瘤,大部份沒有症狀,少數會有腹痛現象。2. 血管瘤成因不明,其他地方也可能有血管瘤。3.不知你是肝靠近膽的腫瘤或是膽囊內的腫瘤?膽囊內的腫瘤2公分,算是比較大,須排除惡性可能。4. B型肝炎帶原者,若有肝癌家族史,...膽部血管瘤對健康有何影響?-點我查看詳細內容
肝血管瘤是否會擴散及症狀關聯性探討?
去年五月健檢時,疑似肝朣瘤l公分,六月電腦斷層無恙˙九月超音波發現三顆1公分多,十二月追蹤有五顆1公分多,這過程需再作其他檢查?若治療有何療法?再則十月以來腹胸有類似神經痛!是否有關係!
楊國君 醫師回覆-肝膽腸胃科
肝血管瘤可能有多發性情形,但病人若在追蹤過程中出現,愈來愈多粒,可能是因為1.原來就有許多顆,一顆一顆因為病人脂肪肝改善下,出現水落石出的情形.2.則可能是原先的血管瘤出現新情形,如:再增加的腫瘤是其他類的癌症,或原本是血管瘤、非血管瘤。若...肝血管瘤是否會擴散及症狀關聯性探討-點我查看詳細內容