肝血管瘤問題:診斷與治療探討-肝膽腸胃科

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請教肝血管瘤問題?


想請教醫生1.之前我每年七月都有做腹部超音波檢查,但今年卻檢查出肝有一個1.3公分腫瘤,之後做全身電腦斷層,報告是說到Favor hemangioma or focal nodular hyperplasia due to post-contrast enhancement, although further differentiation is difficult since this CT is not done per dynamic liver triphasic imaging protocol. 請問何謂dynamic liver triphasic imaging protocol????若 CT is not done per dynamic liver triphasic imaging protocol 那有必要再做更進一步檢查嘛? ?2.想請教肝血管瘤成長速度? 從無到有大概是多少時間感謝您



洪太太,40~49歲女性,詢問日期:2022/08/25

張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科


洪太太您好!報告部分建議諮詢您的主治(檢查)醫師為宜;肝血管瘤生成視每人身體狀況有所不同,一般而言,在第1次發現後的第3個月追蹤1次,若沒有異常或增大,之後在第6個月至1年內再追蹤,請再與您的主治醫師討論,謝謝您。



回覆日期:2022/08/25

彙整補充說明


肝血管瘤是一種常見的良性肝臟腫瘤,通常不會引起症狀,且大多數情況下不需要治療。
根據您的問題,我將針對兩個方面進行詳細說明。

首先,關於「dynamic liver triphasic imaging protocol」,這是一種專門用於肝臟影像學檢查的電腦斷層掃描(CT)技術。
這種檢查方法通常分為三個階段(即三相),包括動脈期、靜脈期和延遲期的影像捕捉。
這樣的分期檢查可以更清楚地顯示肝臟內不同病變的血流供應情況,幫助醫生更準確地區分良性和惡性腫瘤。
由於您的CT檢查並未按照這一標準進行,因此醫生在報告中提到進一步區分困難,這意味著可能需要進一步的檢查來確認腫瘤的性質。

如果您的醫生建議進行更進一步的檢查,這通常是為了獲得更清晰的診斷結果。
這可能包括再次進行動態三相CT掃描,或是進行MRI檢查,因為MRI在評估肝臟病變方面也非常有效,尤其是對於血管瘤和其他肝臟病變的區分。

接下來,關於肝血管瘤的成長速度,這是個體差異很大的問題。
一般來說,肝血管瘤的增長速度相對較慢,許多血管瘤在發現後的幾年內不會有明顯的變化。
根據一些研究,肝血管瘤的直徑如果在2公分以下,通常不會有明顯的增長,且在大多數情況下,這類腫瘤不會轉變為惡性腫瘤。
從無到有的時間也因人而異,可能是幾個月到幾年不等。

對於您的情況,建議您定期追蹤檢查,通常在初次發現後的3個月內進行一次超音波檢查,如果沒有增大或其他異常,之後可以延長至每6個月或每年檢查一次。
若在追蹤中發現腫瘤有增大趨勢,醫生可能會考慮進一步的檢查或治療。

總之,肝血管瘤的診斷和管理需要依賴專業醫師的評估,建議您與主治醫師保持良好的溝通,根據醫生的建議進行必要的檢查和追蹤,以確保您的健康狀況得到妥善的管理。
希望這些資訊能對您有所幫助!

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