肝膽腸胃科問答：肝血管瘤的常見性和檢查方法-肝膽腸胃科

肝血管瘤？

Hello!
上年四月因為小便有血去照腹部ct有加顯影劑，報告一切正常，但膽有瘜肉，所以今年七月照腹部照聲波去追蹤膽瘜肉，但同時發現了我肝有輕微脂肪肝和1.4cm大的血管瘤。
肝血管瘤常見嗎？
是否ultrasound已經可以確定是血管瘤，定還是要進一步check？
為何上年照ct沒有發現，但反而今年照ultrasound會發現？
Thanks!

小李，30~39歲男性，詢問日期：2017/07/28

楊智超醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主任

醫師非親自診察，不得施行治療、開給方劑或交付診斷書

回覆日期：2017/07/28
資料來源：台灣e院 - 肝血管瘤

彙整補充說明

肝血管瘤是一種常見的良性腫瘤，通常由血管組織構成，並且在許多情況下並不會引起明顯的症狀。
根據醫學文獻，肝血管瘤的發生率約為1%至5%的人口中，這意味著它們相對普遍。
大多數肝血管瘤是偶然發現的，通常在進行其他影像學檢查時被發現。

在您的情況中，您提到在去年四月進行的腹部CT檢查中並未發現肝血管瘤，而在今年七月的腹部超音波檢查中卻發現了1.4公分的血管瘤。
這種情況可能有幾個原因。
首先，CT和超音波的影像學特性不同，CT對於某些結構的顯示可能更清晰，但在某些情況下，超音波能夠更好地顯示血管性病變。
其次，肝血管瘤的大小和形狀可能會隨時間變化，這意味著在不同時間點的檢查結果可能會有所不同。

關於檢查方法，超音波是一種無創且相對便宜的檢查方式，對於肝血管瘤的診斷和追蹤是非常有效的。
超音波能夠清楚地顯示血管瘤的大小和形狀，並且通常不需要空腹進行檢查。
若超音波結果顯示為血管瘤，通常醫生會建議定期追蹤，特別是如果血管瘤的大小在變化的情況下。
一般來說，若血管瘤的大小穩定且沒有症狀，則不需要進一步的檢查或治療。

然而，若有任何症狀出現，例如腹痛、噁心或其他不適，則可能需要進一步的檢查，例如CT或MRI，以排除其他潛在的病變。
這些影像學檢查能提供更詳細的資訊，幫助醫生做出更準確的診斷。

在飲食方面，對於肝血管瘤患者並沒有特定的飲食建議可以使其改善或消失。
保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和避免過量飲酒，對於維持肝臟健康是非常重要的。

總結來說，肝血管瘤是一種常見的良性腫瘤，通常不需要特別的治療，只需定期追蹤即可。
超音波檢查對於診斷和追蹤肝血管瘤是有效的，若有任何變化或症狀出現，則應及時就醫進行進一步檢查。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！