B肝停藥後是否需要繼續服藥？GPT/GOT正常範圍內該如何處理？？
B肝用藥問題？林醫師您好 我是個B型肝炎帶原者，我持續服用抗B肝病毒藥(恩替卡韋)3年後停止服藥，於是B肝病毒超量，但GPT、GOT在正常範圍內，那我是需要持續服藥還是等GPT、GOT超標再服藥，如果是超標再服用，大概標準是多少才開始服用...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
B肝治療目前有抗病毒藥物使用，需考量病患肝功能、肝病毒量、HBeAg陽性陰性，肝䊹維化程度，有無肝癌家族史，有無其他共病，有無其他藥物使用如抗癌免疫藥物使用。您的狀況曾使用B肝抗病毒藥物三年，停藥後肝指數正常，病毒量超量。建議續追蹤檢查。 ...>>點我查看詳細內容胰臟檢查數字紅字問題：是否需要進一步檢查慢性胰臟炎或胰臟癌？？
請問胰臟檢驗數字紅字問題？醫生你好，我想再續問你一個問題，在這裡先謝謝醫生。 我本身患有焦慮症以及慮病症，今年43歲，身高172體重83，父母有高血壓跟糖尿病，我倒是沒有高血壓糖尿病，這輩子都不煙不酒沒吃檳榔，以前體重約73這幾年來胖到8...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
這些指數目前沒有臨床意義，除非有急性腹痛，否则就只是纪錄參考 。另建議適當減重有助健康。>>點我查看詳細內容肝癌患者食慾不振，食用左手香是否適當？？
肝癌造成身體不舒服，食用問題？岳父現在肝癌第三期 伴隨著腹水、食慾不振、體重減輕及疲倦虛弱，由於這樣所以只要不舒服便會食用左手香以減緩身體不適，請問這樣是否不妥當呢?假如身體不適，可以食用食物減少不舒服感受呢? 謝謝
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好 使用左手香前請先諮詢中醫師為宜 飲食部分可至營養門診請營養師提供建議與規劃 謝謝>>點我查看詳細內容腹部超音波檢查異常：肝病灶、腎結石及胰臟幹擾，該掛哪個科？？
腹部超音波？醫生你好，今年公司有做健康檢查，發現超音波檢查有異常，高回因性肝病灶（1.3*0.9CM）(1.0*0.8CM)一般要多少才正常.左側腎結石.胰臟部分腸干擾，請問要掛肝膽腸胃科、還是掛家庭醫學科門診追蹤
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
腹部超音波異常發現有高回音的病灶,大小不大，小於2公分。最常見原因為肝內血管瘤 或脂肪增加造成，為良性病灶，定期追蹤即可。少見原因為肝內腺瘤或轉移性腫瘤等要配合病史用藥史。若有慢性肝炎B C肝炎或癌症史及肝癌、膽管癌家族史需要更嚴¢...>>點我查看詳細內容駝背吃飽腹部擠壓刺痛、肋骨下方硬硬且有胸悶：是否為肝膽腸胃科問題？？
駝背吃飽腹部擠壓會刺痛以及肋骨下方摸起來硬硬的有胸悶情況？1. 駝背吃飽腹部擠壓會刺痛，這問題已經長達八年，但不是每一次吃飽就會這樣是胃癌嗎？ 2. 胸口肋骨正下方摸起來硬硬的，最近也會有胸悶的感覺持續了一個月，是肝癌嗎？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
應都不是癌的症狀，但仍不宜姿勢駝背。>>點我查看詳細內容肝癌病理報告解說：取樣方式、內容及意義？
請教肝癌病理報告？醫師您好： 個人罹肝癌並進行根治手術。 部分病理報告內容不甚了解。 Gross Description: Tumor Size: 5.2 x 4.5 x 4.0 cm Tissue defect size: Tumor: ...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好 您的病理報告應請原主治醫師為您解說為宜 請按醫囑進行治療與追蹤 謝謝>>點我查看詳細內容表面抗原過高：B肝帶原者的治療與觀察？
表面抗原過高？醫生您好，我是B肝帶原者 過往18歲時有急性發作吃貝樂克治療三年，E抗體轉為陽性並每三個月有再定期追蹤無再吃藥。 目前有幾個疑問想詢問醫師: 第一點 過往我抽血的GOT與GPT大約都在17~25之間，但過30歲後這一年抽下來平...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
原則在台灣仍不會主動建議自費終生用藥，除了家族肝癌史或肝切片有明顯纖維化才和病人討論個別化治療。但一定要定期追蹤。病毒量是判斷參考用，並非唯一用藥根據。>>點我查看詳細內容乙肝DNA檢查結果為0.98單位，是否需要進一步治療？？
請問HBV DNA檢查結果？我長期是B肝帶原者，半年一次的定期追蹤至少有15年，最近肝指數GPT-83，測了HBV-DNA後檢驗結果如下所示，想請問病毒量顯示為多少？算高嗎？ 醫令代碼-12184C 檢驗檢查-去氧核糖核酸類定量擴增試驗 項...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
不易看懂，可與主治醫師討論 GPT上升原則先排除脂肪肝等因素，再看B肝DNA及纖維化程度，年齡，家族肝癌史，綜合判斷。>>點我查看詳細內容右腹上方小凸起疼痛疑肝膽問題？
右腹上方有小凸起？這個小凸起是2天前出現的，位置大約在右腹上方與最後一根肋骨哪 那裡，壓到的時候會痛，但如果稍微調整位子，讓他沒有接觸到最後一根肋骨就不會痛了，但因為之前以為是痘痘所以要稍微擠一下，導致他現在看起來紅紅的，扣凸起的部分會痛痛...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
如果凸起是在皮膚表面 建議至皮膚科就診 謝謝>>點我查看詳細內容肝硬化的問題：B肝帶原者的治療與生活注意事項？
肝硬化的問題？主任好: 想請問肝硬化的問題 1. 我是B肝帶原者 服用貝楽克抗病毒藥物已7-8 年了 也每三個月在台北某肝膽腸胃科專門診所定期追蹤,腹部超音波檢查除有脂防肝之外都正常，歷次 抽血GOT GPT 大約都在20出頭. 病毒數大部...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
根據您所提供的資料慢性B型肝炎服用口服抗病毒藥物貝楽克7-8年，雖不知您之前肝纖維化程度，服用B肝抗病毒藥物長期可改善纖維化。您目前的肝功能數据及肝臟纖維化掃描為3.8 KPA。算起來FIB4為1.67目前沒有纖維化。建議繼續治療及追蹤。 ...>>點我查看詳細內容肝癌患者能否安全搭乘飛機？旅行風險解析？
肝癌病友，想搭機出遊？想請問患有肝癌，惡性腫瘤(直徑約10公分)，能搭飛機嗎? 會不會因為飛機上大氣壓力的變化，造成腹腔內腫瘤破裂? 還是會有其他的風險不適合搭機? 最近想安排搭飛機至日本旅遊，帶病友放鬆心情 上網查詢不到相關資訊，麻煩解...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
有一定的破裂風險，尤其是靠肝表面的大型肝癌。也遇過此類病患(下飛機腹痛→急送醫院→肝癌破裂)。另應已有多種治療方法可控制，請和主治醫師討論。>>點我查看詳細內容甲型胎兒蛋白異常升高的原因與治療方法？
AFP檢驗異常升高？您好, 今年5/25進行體檢， 發現甲型胎兒蛋白過高19.3、GOT/GPT/鹼性磷酸酶/膽紅素/白蛋白等等相關肝功能檢驗皆正常、當日腹部超音波亦無明顯異常。 6/21前往肝膽腸胃科門診追蹤檢驗， 甲型胎兒蛋白持續升高...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可先等斷層報告，必要可加核磁共振檢查，或先再追蹤第三次抽血。>>點我查看詳細內容AFP指數偏高及結節出現：是否可能是肝癌？？
AFP指數偏高13 且有0.6公分結節是否為肝癌？上次健檢發現我的AFP數值偏高13 且做了超音波有0.6公分結節 但我並沒有B.C肝的Got Gpt都屬於正常範圍 請問這樣肝癌機率高嗎？醫生只是說3個月追蹤一次，但還是有點擔心，想問問醫生...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
肝癌危險因子包括有慢性肝炎者（B型肝炎C型肝炎自體免疫疾病）、有家族史、有肝硬化、喝酒、肥胖有代謝性肝病，某些環境因素如常暴露某些化學物質或吃含有黃麴毒素的食物。以上有肝癌風險。AFP略高及肝內結節建議追蹤。以上回覆祝健康！>>點我查看詳細內容女性肝臟CT檢查發現HCC T1b M0，是否為高危險族群？？
電腦斷層判讀？女性，不菸不酒沒有bc肝，2013年.2018.2022都有做健康檢查，肝有3個血管瘤定期追蹤，今年2/19想要追蹤血管瘤所以到澄清醫院照ct，我的胎兒蛋白指數從2013年開始都差不多是13，偏高，但是醫生說那是天生的，這次回...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
若已肝切片證明，就儘快手術。若尚未肝切片，可與主治醫師討論診治計劃。肝癌仍可能(但極少)發生在一般無BC肝民眾。>>點我查看詳細內容脂肪肝與肝低迴音結節：是否為肝癌風險？？
脂肪肝+肝低回音結節？醫生您好 因為我血清麩胺酸丙酮酸轉氨基脢長期會高~正常上次檢驗57（正常35） 所以定期每半年追蹤肝狀況 其他數值皆正常 （剛好公司112/11月健檢，這次健檢血清麩胺酸丙酮酸轉氨基脢數值還正常） CER1.0 ...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
需再影像檢查才可確認>>點我查看詳細內容肝臟結節與鈣化點：是否等同於肝癌風險?？
肝臟結界跟鈣化點？醫生您好 想請問 肝臟結節增生 跟肝臟有鈣化點 這兩種是一樣的東西嗎？ 如果胎兒蛋白偏高17 又有肝臟鈣化點 沒有b.c肝 有可能會是肝癌嗎？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
結節與鈣化點應不同/無關。胎兒蛋白高由腸胃科醫師判斷影像並持續追蹤數值變化及超音波/電腦斷層/核磁共振影像。>>點我查看詳細內容睡覺不足對肝臟的影響及改善方法？
如何改善肝的狀況？醫師您好： 我朋友高中時就被驗出肝功能異常，今年大三了 為了準備考試，他常常一個禮拜大概只睡2、3個小時，但他又不能去睡覺放棄成績 想請問醫生，如果出現肝功能損傷或肝發炎......他能怎麼辦？ 喝蜆精能不能好轉？ 除了說...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
肝功能異常原因很多，請先找出原因再對症治療，按時服藥、定期追蹤並調整作息、飲食習慣等，肝功能就能慢慢恢復，若長期肝功能異常則會增加肝硬化、肝癌的發生率。>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科MRI報告：S2/S3交接處為肝癌或良性腫瘤？需要進一步追蹤嗎？？
MRI報告？ 好幾年前家人做過肝癌手術恢復良好 持續每三個月持續追蹤 最近因CT 判斷肝有灰色陰影 所以醫生於下次做抽血和核子共振檢查 抽血檢驗（檢驗肝各項均正常值） 但核子共振報告指出 內容如下 MR of the Liver, Str...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
報告是寫肝癌復發，請與主治醫師討論，由他判斷。>>點我查看詳細內容日夜顛倒工作對肝臟的影響及補救方法？
醫生您好，關於夜間工作問題？醫生您好，想請問如果長期日夜顛倒對肝臟會很不好或者有其他補償方式嗎? 因為生活經濟上的迫切，有一份工作是晚上7點到早上7點的固定班工作，這樣變成都日夜顛倒的，請問這樣是否會對肝臟造成巨大影響又或者有其他補救或折...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
無BC肝且不要日夜班換來換去尚無妨。可每年勞工健檢追蹤。>>點我查看詳細內容CA199指數異常，肝膽腸胃科複診建議？
CA199指數異常，複診方式詢問？醫師您好: 我大約三週前前往醫院進行自費健康檢查。 因為生理期關係，先做了腹腔/骨盆腔/乳房超音波後一週才去補血液/尿液/糞便採檢。因超音波檢查時乳房有多顆囊腫(有家族病史），所以隔日立即前往乳房外科進行...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
Ca199不能用來診斷有問題(假陽性非常非常高)，衹能因每位醫師見解不同而定。原則已有健檢無特殊腫瘤先安心，下次返台再抽比較即可。>>點我查看詳細內容