腹脹、腹部硬、脹氣感,吃東西想拉或不舒服:肝膽腸胃科問題的解決方法-肝膽腸胃科

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腹脹、腹部硬、脹氣感,吃東西想拉或不舒服?


醫師您好,我從上上個禮拜六(2017/6/10)早上醒來,突感腹部脹氣而且腹部很硬(肚臍周邊的範圍,我不知道是胃還是腸),以前幾乎沒有過,我卻不以為意(前一天晚餐吃鐵板牛排與鐵板麵與生菜沙拉,而且端午節,五月底附近我有輕微腸胃炎)本以為可能一兩天就會好,沒想到持續了3天以上,到了禮拜二(6/13)受不了,跑去看了肝膽腸胃科醫師說是消化不良與脹氣,詢問了我的職業與生活習慣我是國小老師,因為一個人住,假日時飲食較不正常,可能只有吃兩餐,體重過重,身高/體重:172/75當天詢問醫師可否幫我做腹部超音波(我去大醫院看),醫師卻說腹部超音波是照肝膽的而拒絕...開了妙化錠、法瑪鎮膜衣錠、加斯克兒錠、補樂美淨糖衣錠這四種藥,一個禮拜份吃了以後不見太大起色,而且吃完東西後會感覺想上廁所卻上不出來,肚子好像有東西一直沉在那邊的感覺從劍凸以下到肚臍下方兩公分處的腸胃範圍都感覺硬硬的,左肋骨與腹部偶爾還會疼痛,家族有大腸癌病史使我非常擔心...就這樣持續了一個禮拜(6/10~6/17),不見有大起色上禮拜六(6/17)時,我嘗試吃很少,整天只吃了一份蔬菜蛋餅跟一小罐無糖優格(約200克)感覺比較沒那麼不舒服,但肚子那種沉甸甸的感覺依然在...假日時,躺下會舒服許多,睡著也不會疼痛而痛醒之類的大便習慣,最近因為吃少所以排的較少,倒也沒有拉的現象可是一吃東西就會覺得肚子不舒服跟微微想拉的感覺卻上不出來...不好意思,說了很多有點雜亂,整理一下1.體重過重,偶爾飲食習慣不良。
2.腹脹、腹部硬(從劍凸以下到肚臍下方兩公分處的腸胃範圍都感覺硬硬的,左肋骨與腹部偶爾還會疼痛)吃東西會感覺不舒服,偶有打嗝、放屁現象。
3.吃少一點東西時會舒服些,但非完全緩解,躺下時也會舒服些,睡覺時不會有感覺腹部不適。
4.已就醫過但沒照腹部超音波或X光。
不好意思問題很多,謝謝醫師百忙之中撥空回答,謝謝!



鄭先生,20~29歲男性,詢問日期:2017/06/19

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:您所描述不適的位置,可能是胃部的問題機率比較高,可以考慮再度就診胃腸科,看看有沒有必要做胃鏡。
超音波確實無法診胃腸等中空器官。
至於是不是大腸所引起,可能要排除胃部問題後再來考量。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2017/06/19

彙整補充說明


您好,根據您所描述的症狀,腹脹、腹部硬、脹氣感以及進食後的不適,這些都可能與消化系統的問題有關。
您提到的症狀持續了相當一段時間,並且伴隨著家族有大腸癌病史,這確實讓人感到擔憂。

首先,腹脹和腹部硬的感覺通常與腸道內氣體的積聚有關,這可能是由於飲食不當、消化不良或腸道運動不正常所引起的。
您提到的飲食習慣,尤其是偶爾只吃兩餐,可能會導致腸道的消化負擔加重,進而引發脹氣和不適感。
建議您可以嘗試調整飲食,增加餐次,並選擇易消化的食物,如米飯、蔬菜和清湯等,避免油膩和辛辣的食物。

其次,您提到的「想上廁所卻上不出來」的情況,這可能與腸道的蠕動功能有關。
當腸道運動不正常時,可能會導致便秘或排便困難。
建議您可以增加纖維素的攝取,例如全穀類、豆類和水果,這有助於促進腸道的蠕動,改善排便情況。

關於您提到的左肋骨與腹部偶爾疼痛的情況,這可能是由於腸道內氣體的積聚或腸道的炎症所引起的。
由於您已經就醫過,並且醫師開了相關的藥物,但症狀仍未改善,建議您可以考慮再次就診,並要求進一步的檢查,例如胃鏡或大腸鏡檢查,以排除潰瘍、腫瘤或其他潛在的病變。

此外,您提到的家族病史也是一個重要的考量因素。
大腸癌的風險會因家族史而增加,因此定期的篩檢是非常重要的。
若您有持續的腹部不適或其他異常症狀,應儘早就醫,並與醫師討論是否需要進行大腸鏡檢查。

最後,保持良好的生活習慣也非常重要。
建議您定期運動,保持適當的體重,並注意心理健康,因為壓力也可能影響腸道的健康。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果症狀持續或加重,請務必尋求專業醫療的協助。

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