肝膽腸胃科問題：大便噴血與滴血的原因探討-肝膽腸胃科

大便噴血與滴血的問題？

醫生您好：

這問題困擾我好多年，就是大便會噴血，有時候是坐上馬桶還沒大便就先滴血或噴血，有時候是大完便後還會滴血。
但這種狀況時有時無，有時候會連續好幾天，然後之後又恢復正常很長一段時間。

本身有運動習慣，每天都有在運動，飲食清淡，不抽煙（已戒菸多年）不喝酒也不熬夜。
肛門口很多年前就發現有一顆軟軟的小肉球，摸起來不痛不癢。
我是每天早上運動回來就固定會大便，一天大約2~3次。大便的形狀都正常有粗有細，但有時候連續大兩次之後，大便會變細，但形狀是完整的

很想知道我是出了什麼問題。謝謝

小狄，30~39歲男性，詢問日期：2017/06/23

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

該去肛門直腸外科治療了!!

回覆日期：2017/06/23
資料來源：台灣e院 - 大便噴血與滴血的問題

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，大便噴血和滴血的情況可能與幾種常見的肛門及腸道問題有關。
首先，您提到的「肛門口有一顆軟軟的小肉球」，這可能是痔瘡（Hemorrhoids），這是一種常見的情況，尤其是在長時間坐著或排便時用力的情況下，可能會導致血管腫脹並出現出血。
痔瘡分為內痔和外痔，內痔通常不會引起疼痛，但可能會出現鮮血滴落或噴出，而外痔則可能伴隨疼痛和不適。

此外，您提到的「大便變細」的情況，這可能與腸道的狹窄有關，這可能是由於腸道息肉、腸道狹窄或其他病變所引起的。
雖然大便的形狀有時會變細，但如果伴隨著出血，則需要特別注意。

在您的情況中，便血的頻率和量的變化，以及有時候伴隨的肚子不適，建議您儘快就醫進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行肛門指檢、內視鏡檢查（如結腸鏡）等，以確定出血的具體原因。
這些檢查可以幫助排除其他潛在的問題，如腸炎、腸道息肉、憩室病，甚至是腸癌等。

在日常生活中，您可以考慮增加膳食纖維的攝取，這有助於改善腸道健康，減少便秘的情況。
多喝水、增加水果和蔬菜的攝取量，並避免辛辣、刺激性食物，這些都有助於減少肛門不適和出血的情況。
此外，保持良好的排便習慣，避免長時間坐在馬桶上，也能減少痔瘡的發生。

總之，儘管您有良好的運動習慣和飲食習慣，但由於出現了持續的便血和其他不適症狀，建議您儘早就醫，進行專業的診斷和治療，以確保健康。
希望您能早日康復！

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