大便出血:鮮紅滴落的原因與解決方法-外科

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大便前,後出現好多滴鮮紅的血?


連續3天大便時流好多滴的紅色鮮血。
情況:有時還沒大就先滴血,有時會噴血,量多時直滴不停說也奇怪擦屁股雖然紙上有血,但之後就不再流便跟血都是分開出來,大便正常,一天1-3次,沒有疼痛感,但是肛門口與肚臍附近覺得悶悶的這種症狀已好幾個月,大概2-3天就好了,有做糞便檢查“正常”



limo,50~59歲女性,詢問日期:2017/09/05

余明昌 醫師回覆-外科


您好:有空看一下大腸直腸科,要排大腸鏡檢查衛生福利部彰化醫院關心您



回覆日期:2017/09/05

彙整補充說明


大便出血的現象,尤其是鮮紅色的血滴落,通常是由於肛門或直腸部位的出血所引起的。
根據您描述的情況,出血的量有時較多,且在排便時會有滴血或噴血的情形,這些都可能是由於幾種常見的原因造成的。

首先,最常見的原因之一是痔瘡。
痔瘡分為內痔和外痔,內痔通常不會引起疼痛,但在排便時可能會出現鮮紅色的血滴,這是因為大便通過肛門時刺激到腫脹的血管所致。
外痔則可能伴隨疼痛,但在您的情況中,您提到沒有疼痛感,這更可能是內痔的表現。

除了痔瘡,其他可能的原因還包括肛裂、直腸息肉或腫瘤等。
肛裂通常伴隨著排便時的劇烈疼痛,但如果您沒有感到疼痛,這可能性較低。
直腸息肉或腫瘤則需要進一步的檢查來確認,因為這些情況可能不會立即引起明顯的症狀,但隨著時間的推移可能會出現出血。

由於您已經進行了糞便檢查且結果正常,這在一定程度上排除了某些潛在的問題,如感染或寄生蟲等。
然而,持續的出血情況仍然需要引起重視,特別是如果出血的量和頻率增加。

針對您的情況,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療意見。
大腸鏡檢查是一個重要的診斷工具,可以幫助醫生直接觀察到腸道內部的情況,並排除任何潛在的病變。
即使目前的糞便檢查結果正常,持續的出血仍然需要進一步的評估。

在等待就醫的同時,您可以考慮以下幾點來改善症狀:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,如水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於保持大便柔軟,減少排便時的壓力。

2. 保持水分:每天攝取足夠的水分,這對於預防便秘非常重要。

3. 避免久坐:長時間坐著可能會加重痔瘡的情況,建議定期起身活動。

4. 溫水坐浴:這可以幫助緩解肛門部位的緊張感,並促進血液循環。

5. 避免用力排便:用力排便會增加肛門的壓力,建議在排便時保持放鬆的狀態。

總之,雖然您的情況可能是由於痔瘡引起的,但持續的出血不容忽視,建議儘快就醫進行詳細檢查,以確保健康無虞。
希望您能早日康復!

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