大便出血:原因與治療方法-外科

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大便出血?


最近大便的時候很難大的出來,但如果大出來,會先有血才有大便(血是鮮紅的跟大便分開),大完後會有點點的血流下來,然後過一會大約1小時內就沒有了剛開始大便第一次出血時血比較多,之後就比第一次少,請醫生幫我解答~謝謝~



蘭蘭,20~29歲女性,詢問日期:2006/06/16

柯芳序 醫師回覆-外科


您好:回覆您的問題。
以25歲的年齡解便後流出鮮血,應該痔瘡出血,如果有排便困難的情形更會惡化此一狀況,一般建議除了改善排便習慣之外,還是找直腸科醫師開一些外用藥治療就可以了,如果症狀持續,就應該作進一步的檢查。



回覆日期:2006/06/16

彙整補充說明


大便出血的情況,尤其是鮮紅色的血液,通常是由於肛門或直腸部位的問題所引起的。
根據您所描述的症狀,可能的原因包括內痔、肛裂或其他肛門疾病。

首先,內痔是最常見的原因之一。
內痔是由於直腸內部的血管擴張而形成的靜脈叢,當排便時,特別是便秘或用力排便時,這些血管可能會破裂,導致鮮紅色的血液從肛門排出。
內痔的出血通常不伴隨疼痛,這與您所描述的情況相符。

其次,肛裂也是一個可能的原因。
肛裂是指肛門皮膚的裂傷,通常是由於排便時大便過硬或用力過度造成的。
肛裂會導致排便時的劇烈疼痛,並且在排便後可能會有鮮紅色的血液流出。
根據您的描述,您提到大便時有困難,這可能與肛裂有關。

此外,其他可能的原因還包括直腸息肉、直腸炎或其他更嚴重的情況,如腸道腫瘤等。
雖然這些情況在年輕人中較少見,但仍然需要考慮。

針對治療方面,首先建議您改善飲食習慣,增加纖維攝取量,這樣可以幫助軟化大便,減少排便時的困難。
多喝水也是非常重要的,這有助於保持腸道的正常運作。
您可以考慮增加水果、蔬菜和全穀類食品的攝取,這些食物富含纖維,有助於促進腸道健康。

如果您懷疑是內痔或肛裂,您可以考慮使用一些非處方的藥物,如痔瘡膏或坐浴,這些可以幫助減輕不適感和促進癒合。
溫水坐浴可以幫助緩解肛門區域的疼痛和不適,並促進血液循環。

然而,最重要的是,您應該儘快就醫,特別是如果出血情況持續或加重的話。
醫生可能會建議進行直腸檢查或大腸鏡檢查,以確定出血的具體原因。
這些檢查雖然可能讓人感到不適,但它們是診斷問題的關鍵步驟,能夠幫助您獲得正確的診斷和治療方案。

總之,大便出血的原因可能有多種,及早就醫是非常重要的,這樣可以確保得到適當的診斷和治療,避免病情惡化。
希望您能儘快恢復健康!

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