便血原因及治療方法-外科

大便出血？

請問醫生，我這一兩個禮拜只要有大號都會有血，而且都是用滴的(大量)，甚至擦屁股的時候還會有一灘血還有血塊，每次大完屁股都會有點痛，請問為什麼會這樣@@?

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2018/12/05

余明昌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）

您好:
可以請回大腸直腸科看一下
衛生福利部彰化醫院關心您

回覆日期：2018/12/05
資料來源：台灣e院 - 大便出血

彙整補充說明

便血是一個需要重視的症狀，可能涉及多種潛在的健康問題。
根據您的描述，您在大便時出現大量的血液，並伴隨有血塊和肛門疼痛，這些情況可能與以下幾種原因有關：
1. 痔瘡：這是最常見的原因之一。
痔瘡是肛門或直腸內部的血管腫脹，可能因為便秘、長時間坐著或用力排便而導致出血。
痔瘡的出血通常是鮮紅色，並且可能伴隨疼痛或不適。

2. 肛裂：肛裂是肛門皮膚的撕裂，通常由於排便時用力過度或大便過硬所引起。
肛裂的出血通常是鮮紅色，並且在排便時會感到劇烈疼痛。

3. 腸道疾病：某些腸道疾病，如克隆氏症或潰瘍性結腸炎，也可能導致便血。
這些疾病通常伴隨其他症狀，如腹痛、腹瀉和體重減輕。

4. 腫瘤：雖然相對少見，但直腸或結腸的腫瘤也可能導致便血。
這種情況通常需要進一步的檢查來確診。

5. 其他原因：如感染、腸道寄生蟲或其他消化系統的問題也可能導致便血。

針對您的情況，建議您儘快就醫，特別是因為您提到的出血量大和伴隨的疼痛。
醫生可能會建議進行肛門指檢或大腸鏡檢查，以確定出血的具體原因。
這些檢查能夠幫助醫生了解您的腸道健康狀況，並排除更嚴重的問題。

在治療方面，根據診斷結果，可能的治療方法包括：
- 飲食調整：增加纖維攝取量，保持大便柔軟，減少便秘的發生。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物，並保持充足的水分攝取。

- 藥物治療：如果是痔瘡或肛裂，醫生可能會開立局部用藥或口服藥物來減輕症狀和促進癒合。

- 手術治療：在某些情況下，如嚴重的痔瘡或持續的肛裂，可能需要手術治療。

- 生活方式改變：避免長時間坐著，適度運動，並避免用力排便。

總之，便血是一個不容忽視的症狀，建議您儘快就醫，進行必要的檢查和治療，以確保您的健康。
希望您能早日康復！