肝膽腸胃科問診:頻繁便血的原因及處理方法-肝膽腸胃科

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便血?


醫師您好:前些日子在大號時,發現有便血現象且蠻多的,接著兩三次我試著盡量不出力,但是還是有,更誇張的是已可以說是用噴灑出來的,才想到幾年前也有過,但又過很久不曾了,而到前幾天才又發生.


nono,20~29歲女性,詢問日期:2004/09/08

陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科


回覆:您好不知您排便是否正常,會不會便秘,硬硬的情形?
便血是完全鮮血覆在正常的便便上或是混在一塊?
大部分都是肛門附近有痔瘡,因排便不順的緣故造成出血,當然還有其他可能,如婁管、腸炎、腸癌、憩室、息肉等皆可能。
所以如反覆會出血,建議還是就醫(腸胃內科或大腸直腸外科)作進一步檢查。
陳治平醫師敬覆謝謝!

回覆日期:2004/09/08

彙整補充說明


便血是一個常見的症狀,可能由多種原因引起,尤其是在肝膽腸胃科的範疇內。
根據您所描述的情況,您在排便時出現了鮮紅色的血液,且有時甚至是噴灑出來的情況,這可能與幾個因素有關。

首先,便血的來源通常可以分為上消化道出血和下消化道出血。
上消化道出血的血液通常呈現暗紅色或咖啡色,而下消化道出血(如直腸或肛門出血)則多為鮮紅色。
根據您的描述,您所經歷的便血很可能是來自下消化道,這可能是由於以下幾種常見原因:
1. 痔瘡:這是最常見的原因之一,尤其是當您提到有便秘的情況時。
痔瘡是肛門周圍的血管腫脹,排便時可能因為用力而出血。
這種情況通常伴隨著疼痛或不適。

2. 肛裂:這是指肛門周圍的皮膚撕裂,通常是因為排便時過於用力或便便過硬所造成的。
這種情況也會導致鮮紅色的出血,並且可能伴隨著疼痛。

3. 腸道疾病:如腸炎、憩室病、息肉或甚至腸癌等,這些情況雖然相對少見,但也可能導致便血。
特別是如果便血伴隨著其他症狀,如腹痛、體重減輕或變化的排便習慣,則需要特別注意。

4. 感染:某些腸道感染也可能導致便血,特別是如果伴隨著腹瀉或其他消化不良的症狀。

針對您的情況,建議您儘快就醫,尋求專業的腸胃科或大腸直腸外科醫師的診斷。
醫師可能會建議進行一些檢查,如肛門指檢、內視鏡檢查(如結腸鏡)等,以確定出血的具體原因。

在就醫之前,您可以考慮以下幾點來改善您的情況:
- 飲食調整:增加纖維素的攝取,如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,以幫助改善便秘的情況。
避免辛辣、油膩及刺激性食物,這些可能會加重痔瘡或肛裂的症狀。

- 保持水分:確保每天攝取足夠的水分,這有助於軟化糞便,減少排便時的困難。

- 適度運動:適度的運動有助於促進腸道蠕動,減少便秘的發生。

- 避免過度用力:在排便時,盡量放鬆,避免過度用力,這樣可以減少對肛門的壓力。

最後,請記得,便血不應被忽視,尤其是當它頻繁發生時。
及早就醫可以幫助您確定病因並獲得適當的治療,避免病情惡化。
希望您能早日康復!

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