血便頻繁且時間長，可能與肝膽腸胃有關-肝膽腸胃科

請問我....？

請問醫生，我從大概1.5年前就有一次有血便....可是那時不敢講...
後來到現在總共約有5、6次的血便，請問可能是什麼因素造成的呢?
我上廁所都上蠻久的(最長有到1.5小時過= =)，而且是用清洗的，不是擦。

某學生，10~19歲男性，詢問日期：2005/10/10

陳治平醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：陳治平肝膽胃腸專科診所院長肝膽腸胃科主治醫師

回覆：

您好

血便大部分是因肛門或直腸乃至較上方的降結腸出血所造成。因您有便秘情形，較可能是痔瘡出血，但還是建議您不妨到腸胃科或直腸外科門診就醫檢查看看方可確定原因或排除重大疾病。還有如果身體有異樣，請不要不好意思告訴家人，更不要不看病，以免小病進展成大病，反而要花更多時間、精力及金錢去治療，更讓家人擔心。
內科陳治平醫師敬覆

回覆日期：2005/10/10
資料來源：台灣e院 - 請問我....

彙整補充說明

血便是一個需要重視的症狀，尤其當它頻繁且持續時間長時，可能與多種因素有關，包括肝膽腸胃的問題。
根據您的描述，您在過去1.5年內經歷了5至6次的血便，這樣的情況值得進一步檢查。

首先，血便的原因可能有很多，最常見的包括痔瘡、肛裂、腸炎、腸息肉、憩室病，甚至是腸癌等。
由於您提到上廁所的時間較長，這可能與便秘有關，便秘會導致排便時過度用力，進而引起肛門或直腸的損傷，造成出血。
痔瘡是最常見的原因之一，尤其是當便便較硬時，容易造成肛門周圍的血管破裂，導致出血。

此外，您提到的「用清洗的，不是擦」，這可能意味著您在排便後會有較多的清洗行為，這也可能是因為您對出血的擔憂，或是因為排便後感到不適。
這種情況下，建議您注意排便的習慣，避免過度用力，並保持良好的飲食習慣，增加纖維素的攝取，這有助於改善便秘的情況。

然而，儘管痔瘡和肛裂是常見的原因，但由於您有多次的血便經歷，建議您務必尋求專業的醫療評估。
腸鏡檢查是一種有效的方式，可以幫助醫生檢查腸道內部，排除其他可能的病變，如腸息肉或腸癌。
特別是如果您有家族病史或其他風險因素，這樣的檢查就更顯得重要。

在此同時，請不要忽視身體的其他信號，例如腹痛、體重減輕、食慾不振等，這些都可能是潛在問題的警訊。
及早就醫可以幫助您及時獲得診斷和治療，避免小病變成大病，影響生活品質。

總之，血便的情況不容忽視，建議您儘快就醫，進行必要的檢查，以確定具體原因並獲得適當的治療。
保持良好的生活習慣，注意飲食，適度運動，這些都有助於改善腸道健康。
希望您能早日康復！