大便出血與排便問題：肝膽腸胃科診斷-肝膽腸胃科

大便出血排便問題？

醫生您好
最近大便時都會流血，內褲上也有血跡，然後有時便秘一星期之後又突然拉肚子，也會一直打嗝而且打很久，常常肚子痛、頭痛、胸悶的感覺。
請問這是得了什麼病？

楊君，10~19歲女性，詢問日期：2019/03/20

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

請至肛門直腸外科就診。

回覆日期：2019/03/20
資料來源：台灣e院 - 大便出血排便問題

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，您可能面臨多種腸胃問題。
大便出血、便秘、腹痛、頭痛及胸悶等症狀，可能與以下幾種情況有關：
1. 痔瘡：這是最常見的原因之一，尤其是當您提到排便時出血和肛門周圍的血跡。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的，通常與便秘、硬便有關。
當大便過硬時，排便時會對肛門造成壓力，導致血管破裂而出血。

2. 便秘：您提到有時便秘一週，這會導致大便變得非常硬，進而引發排便時的疼痛和出血。
長期便秘還可能導致腸道功能失調，進一步影響排便的頻率和質量。

3. 腸道感染或炎症：如果您有拉肚子的情況，這可能是腸道感染或炎症的徵兆。
這類情況可能會導致腹痛、腹瀉及排便時出血。

4. 腸道息肉或其他病變：雖然這種情況較少見，但如果出現持續的出血，特別是伴隨其他症狀，建議進一步檢查以排除腸道息肉或其他病變的可能性。

5. 壓力與飲食習慣：您提到工作忙碌，飲食不正常，這可能導致腸胃不適。
壓力和不規律的飲食習慣會影響腸道的正常運作，進而引發便秘或腹瀉。

針對您的情況，建議您儘快就醫，尋求專業的腸胃科醫師進行詳細檢查。
醫師可能會建議進行直腸鏡檢查，以便更清楚地了解出血的原因。
此外，您可以考慮以下幾點來改善您的情況：
- 增加纖維攝取：多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於軟化大便，減少便秘的發生。

- 保持水分攝取：每天至少喝足夠的水，這對於維持腸道健康非常重要。

- 規律運動：適度的運動可以促進腸道蠕動，幫助改善便秘。

- 避免長時間坐在馬桶上：這樣可能會增加肛門的壓力，導致痔瘡或其他問題。

最後，請務必重視您的症狀，及早就醫以獲得正確的診斷和治療。
希望您能早日康復！