幼兒過量接觸放射線：傷害與風險-放射線科

幼兒照x光的傷害？

醫生你好：
請問幼兒在6個月時，為檢查脊椎照了一張身體的x光（胸腹都有），兩歲時為檢查是否肺炎，也照了x光（但除了胸部外連腹部也照到）。擔心她因此曝露過量的輻射。
請問
1,是否已對敏感器管造成傷害（如甲狀腺，生殖器官）
2,是否增加日後得癌症的機率

懇謝醫生幫忙回覆~

一位擔心的媽媽留

小樹，30~39歲女性，詢問日期：2017/06/24

王憶芬醫師回覆-放射線科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院放射診斷科主任

輻射誘發癌症的風險與輻射劑量、年齡、性別 (女性比男性更敏感)及被照射的器官有關。一般而言，胸部X光攝影的輻射劑量很低，依據美國放射線學會公告的輻射劑量，成人照射一張胸部X光約為10天的自然背景輻射劑量。兒童對輻射線的敏感度比成人高，建議家長可以記錄兒童的醫學影像史，作為與醫師討論的一部分。

當醫師要為兒童安排另一次X光檢查時，

1.可向醫師詢問檢查的優點和風險，例如:這項檢查是否會改善小孩的健康照護?是否有可以不使用X光而有一樣效果的替代檢查?

2.詢問影像設備有什麼保護措施來減輕孩子的風險？例如, 該設施是否使用減少兒童輻射的技術？

3.進行這項檢查是否有其他準備是必須的，例如: 施打對比劑、鎮靜、或進階的準備等?

雖然臨床上適當的 X光檢查的好處通常遠遠超過輻射的風險，但仍應努力減少對輻射不必要的暴露，以儘量減少風險。

王憶芬敬上
Yi-Fen Wang

回覆日期：2017/06/24
資料來源：台灣e院 - 幼兒照x光的傷害

彙整補充說明

親愛的媽媽您好，
首先，您對幼兒輻射暴露的擔心是非常可以理解的，尤其是在現今社會中，對於健康的關注越來越高。
針對您提出的問題，我將依據目前的醫學知識來為您解答。

1. 是否已對敏感器官造成傷害（如甲狀腺、生殖器官）？

幼兒的身體確實對輻射較為敏感，因為他們的細胞仍在快速分裂和發育中。
然而，根據目前的研究，單次的X光檢查所造成的輻射劑量通常是非常低的。
以胸部X光為例，其輻射劑量約為0.01至0.1毫西弗，這相當於成人在自然環境中約10天的輻射暴露。
對於腹部的X光檢查，雖然輻射劑量稍高，但仍然在安全範圍內。

至於對甲狀腺和生殖器官的影響，根據國際輻射防護委員會（ICRP）的資料，這些器官在接受低劑量輻射時，並不會立即造成明顯的損傷。
當然，長期或過度的輻射暴露可能會增加風險，但在您的情況下，這兩次檢查的輻射劑量並不算高，因此不必過於擔心。

2. 是否增加日後得癌症的機率？

關於癌症風險的問題，研究顯示，兒童對輻射的敏感度確實高於成人，但這並不意味著每次接觸輻射都會導致癌症。
根據美國放射線學會的資料，接受一次胸部X光的額外癌症風險約為0.025%至0.05%。
這意味著，雖然有風險，但風險相對較低。

在您的情況中，兩次檢查的輻射劑量仍在可接受的範圍內，並不會顯著增加未來發生癌症的機率。
醫學界普遍認為，適當的醫療影像檢查所帶來的好處通常遠大於其潛在的風險。

補充建議：
- 記錄醫療影像史：建議您保留孩子的醫療影像檢查紀錄，這樣在未來需要進行其他檢查時，可以提供給醫生參考，幫助他們評估是否需要進行進一步的X光檢查。

- 與醫生討論：在未來的醫療檢查中，您可以主動詢問醫生關於檢查的必要性、風險以及是否有其他替代檢查方法（如超音波或核磁共振等），這些方法通常不涉及輻射。

- 保持冷靜：最後，請您保持冷靜，因為過度的焦慮可能會影響到您和孩子的心理健康。
醫療檢查的目的是為了確保孩子的健康，適當的檢查是必要的。

希望這些資訊能幫助您釐清疑慮，祝您的孩子健康快樂成長！如果還有其他問題，隨時歡迎您詢問。