梅毒指數降至低點，是否仍具有傳染性？-內科

彙整補充說明

梅毒是一種由梅毒螺旋體（Treponema pallidum）引起的性傳染病，透過性接觸、母嬰傳播或血液傳播等途徑傳播。
梅毒的檢測通常包括非特異性檢測（如RPR或VDRL）和特異性檢測（如TPHA或TPPA）。
在治療後，這些指數的變化可以幫助醫生評估病情的改善情況。

根據您的描述，您在兩年前確診梅毒並接受了治療，現在的RPR指數已經降到1:2或1:1，這顯示出您的病情有明顯改善。
一般來說，RPR指數的下降意味著體內的梅毒螺旋體數量減少，傳染性也隨之降低。
當RPR指數降至陰性（通常是1:1以下），則一般認為不再具有傳染性。

至於TPHA陽性，這是因為TPHA檢測的是您體內對梅毒螺旋體的抗體，這些抗體在感染後會持續存在，即使在治療後也不會消失。
因此，即使TPHA陽性，若RPR或VDRL為陰性，您仍然不具傳染性。
這是因為抗體的存在並不代表您體內仍有活躍的梅毒感染。

關於您提到的「指數不可能為零」的問題，這是正確的。
梅毒的抗體檢測（如TPHA）可能會在感染後持續陽性，這是正常現象。
即使經過治療，這些抗體仍然會存在於體內，這並不意味著您仍然感染或具有傳染性。

在您考慮未來的性行為時，若您的伴侶沒有感染梅毒，且您的RPR指數已經降至安全範圍，則在醫生的建議下，您可以考慮不再使用保險套。
然而，為了安全起見，建議您在進行任何性行為前，與伴侶進行充分的溝通，並考慮定期進行性病篩檢。

最後，梅毒的復發問題也需要注意。
即使您已經治癒，若未來與感染者發生性行為，仍有可能再次感染梅毒。
因此，保持良好的性健康習慣，定期檢查，並在有疑慮時使用保險套，都是非常重要的。

總結來說，您的RPR指數下降顯示出病情改善，且在指數為陰性時不再具有傳染性。
持續追蹤指數變化，並與伴侶保持良好的溝通，將有助於維持健康的性關係。